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这个问题给人的感觉似乎是，之前化疗没有淘汰，只是因为靶向药太贵了，很多人用不起，如果用得起的话，靶向药完全可以替代化疗。事实显然并不是这样。 这和是否纳入医保、靶向药是否昂贵，并没有本质的关系。靶向药治疗和化疗，是两种治疗癌症不同的思路，不同的机制，并不能相互替代，目前来说，两者都是癌症治疗的重要手段。 有的癌症目前只能靠化疗，根本没有靶向药，以后可能有，但现在还有。 有的癌症对化疗不敏感，以前没有靶向药的时代，预后非常差，现在有了靶向药，只能靠靶向药。 有的癌症既对化疗不敏感，又还没有合适的靶向药，仍是束手无策。 有的癌症既需要化疗，也需要靶向药，化疗和靶向药或同时用，或先后用。 不过，总体来说，化疗的缺点明显，也因此，它的发展也到了一定的瓶颈，难有新的突破，只不过现在还没有找到可以完全替代它的治疗的手段，所以目前化疗仍然是癌症的重要治疗手段之一。而靶向药的优势明显，有明确的靶点，只有有相应的靶点，有效概率较高，而且副作用也相对较少一些。 在一些癌症中，靶向药有逐渐替代化疗的趋势，但也只限于部分癌症部分病人。不管靶向药是否降低，是否纳入医保，目前癌症的治疗也仍然离不开化疗，当然也同样只是部分癌症部分病人。 |
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