案例简述 全瓷冠预备的标准: 前牙:切端需制备成与牙体长轴呈45°的切斜面,磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度,按照颈部和切端分别制备完成;舌面只需均匀磨除0.5mm的间隙(如舌面需饰瓷则预备量在此基础上需加大);肩台宽度为0.6mm。
全瓷牙预备注意事项:
全瓷牙忌:无肩台预备和带有斜面的肩台预备,氧化锆修复体如果做无肩台预备或预备为带有斜面的肩台,则可能会形成过薄的边缘,继而有发生折裂的危险。简化咬合面的起伏度:咬合面的起伏程度需要简化。
取模时注意事项: 牙体制备过程容易出现的问题: 1.肩台有飞边
制备肩台时,车针的直径需大于肩台的宽度,否则基牙的边缘会出现飞边,这种飞边严重影响修复体边缘的密合性。因为,在将石膏模型与印模托盘分离时,过锐的飞边极易受损,技工在修整肩台时也极易将飞边损坏,最终导致的结果: 2.牙体预备量不足
前牙唇面预备不足:前牙在制备过程中,切端的位置应制备与牙体长轴呈45°的斜面。如果不制备斜面无法保证足够的瓷层空间,修复体在恢复正常牙体形态时就无 法保证颜色,如果要保证颜色则修复体会唇倾,形态、弧度就会与邻牙不协调。为了修复体的最佳效果,所以唇侧的预备量一定要达到要求。 3.牙体制备完成有锐利的边缘
如切端的位置与各轴角相交的位置(点角和线角)。如果制备好的牙体存在锐角、锐边,导致的结果可能有: 4.牙体制备完成有倒凹 倒凹包括:单颗基牙的倒凹、基牙与基牙之间的倒凹、基牙与邻牙的倒凹。单冠基牙出现倒凹时,在制作过程中会用石膏将倒凹区填补至无倒凹状态,这样才可以做冠,虽然在模型上边缘是密合的,但是在患者口内冠的边缘与基牙之间会存在间隙。
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