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-----吴俊涛
疾病与健康是人体内两种对立的生存状态，是一对矛盾。人们所说的亚健康其实也应该属于疾病范畴，它应该是介于疾病和健康两种状态之间的灰色地带，只是亚健康在当时代并没有发现所谓的某种疾病罢了。用中医可以这样解释这三种状态: 疾病状态是“邪之所湊，其气必虚”，健康状态是“正气存内，邪不可干”，亚健康是正气有所虚损，邪气也力量尚浅而已。如果把机体的健康状态视为“阳”，那么与之相反的疾病状态必定视为“阴”。
所谓的正气是指机体的阳气，相当于机体脏腑的功能好，免疫力强而言，中医认为它密藏于机体的中下焦。所谓的邪气应该包括传统中医的外邪六淫“风、寒、暑、湿、燥、火”，外毒（各种感染性的病原微生物），以及内生的邪气“痰湿、淤血、寒凝、癌毒、气逆”等。如果把脏腑功能定义为阳气，那么各种内外之邪因会损伤阳气故而均得定义为阴邪。这对矛盾是绝对对立的，所以各种邪气不能再说是“阳邪”（比如传统中医认为火、燥、风为阳邪）。把机体健康脏腑功能好、储备大、免疫强视为“阳盛”，那么疾病的导致因素以及疾病状态下产生的邪气损伤状态必定视为“阴盛”。各种温性的中药对机体正气都将起到正相关的作用，而各种寒凉的中药对正气都将是起到负相关的作用。
六淫及外毒的入侵必然伤害机体的正气，正气虚弱又会导致体内阴邪不断滋生，病重则不治，正胜则康复。各种急性创伤根本上来讲也是戕害阳气。当急性损伤因素消退后，如果阳气恢复较好，则有较好的预后，反之亦然。比如车祸、溺水、烧伤、艾滋病乙肝病毒感染等等。各种外毒比如：结核杆菌、乙肝病毒、艾滋病病毒、狂犬病毒、破伤风病毒、疱疹病毒等等，都是戕害阳气的阴邪，即便是有发热现象，机体染毒后最终的表现也是阳虚寒湿之象，温阳才是正治，扶阳才是求本。
明白了阳气是生命的元动力。那么中医用辛温、辛热之药扶助阳气，驱散阴霾就会成为医生心中用药的指南针。药用苦寒、甘寒、辛寒、滋腻、淡渗等等只能是短期的治标之药，因为从根本上讲它们不能助阳，甚至会助阴害阳。当然大量过用阳药，也会戕害阳气，这时候阳药也就变成“阴邪”，物极必反是也。
临床上常常看见，药用温热患者会表现上火现象，有些症状加重，似乎与以上理论相矛盾。其实，数千年来中医理论一直没有看清“上火”的本质。否泰论认为“上火”是机体阳气攻邪逐病的正常康复路径，是机体利用热性升散而外散阴邪之正常表现。也就是说：阴加阳谓之火。身体没有阳气或者没有邪气都不可能出现上火的表现。面对这种现象主要是两种办法：阳虚严重者需助阳以胜阴邪；阳虚不严重抗邪有力者重在温散，给邪气以出路。我看民国何廉臣编的《全国名医验案类编》，治疗湿邪用阴柔之药常数易其方而其效不佳。现代临床上用名医张锡纯的重镇降逆的方子治疗肝阳上亢证的精神分裂症、焦虑症、失眠等等，都是用药有效，停药即发；对于上焦口眼冒火、口干舌燥等虚火上炎等症状而用养阴之药者，皆明显不如我用否泰汤的远期疗效。
有些医生质疑我药用单一阳药量大害阴，临床上我并没有发现一例伤阴的案例。其实，每天我们都在进食。虽然药食是分开的两件事，但是它们却是发生在每一个患者的身体上。每天的进食，那些鸡鸭鱼肉都是在补阴！我们机体的脏腑功能（阳气）和饮食应该是平衡的一对矛盾（这也是一种阴阳平衡）。阳气高纬度必定可以进食较多的饮食，阳气低下必定吃的较少。我们用阳药提升阳气的时候，自然要减少阴性食物的摄入。饮食上不吃寒凉冰冻、不吃生冷瓜果、不吃腌制，不喝茶不喝酒，注意保暖，不吹空调，经常日光浴等等，只有当温性药物的当量大于阴性食物当量的时候，才可以较快较好的提升机体的阳气，改善脏腑的功能。当然还要注意休息、保证睡眠、节制性事，让上浮外散之虚阳尽量下潜，以恢复下焦藏阳之常态。
现代社会网络发达，是人类历史上信息最为畅达的时代，也是伪科学泛滥的时代。糖尿病、高血压、精神病、癌症肿瘤、乙肝、肾炎、类风湿等疾病现代都没有几个治疗好的，可是关于这些疾病的“科学”理论是满天飞。甚至痘痘、鼻炎、湿疹、不孕症、股骨头坏死等也难以根治，其“科学”的养病观点也是贴满网络。感冒多喝水，维生素C治感冒，补钙防止骨折，多喝水防止血液粘稠等等让人感觉太可笑。西医每隔几年不少发现获得诺贝尔医学奖，胰岛素隔几年都在升级，抗肿瘤新药，高血压新药、抗过敏新药、抗生素新品种、胃病新药...... 过几年回头看看又怎么样？以至于“有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。”这种无奈无助的表白竟然成了名言。临床证明否泰汤治疗这些疾病效果明显好于传统疗法。感兴趣的朋友可以网上搜索否泰论查看相关理论文章和医案。
现在流行每天八杯水，多吃水果的伪科学最为害人！！！都能精确到八杯了？！古人言：善养性者，先饥后食，先渴后饮。几乎所有的能量（糖、蛋白质、脂肪）都是碳水化合物，人体吃下去都会形成内生水，让你有东西可吃两个月不喝水也渴不死！临床上咳痰、腹泻、胸腹水的、白带多、下肢水肿的、痘痘、湿疹的都是湿气太重导致的。大量喝水、恣吃瓜果必伤阳气，后必杂病缠身！那些满脸痘痘、妇科病久治不愈的往往都是大量喝水的受害者！现代年轻人爱吃雪糕冷饮贪凉空调，结果逐步体质偏寒难治。我国南方两广百姓爱喝汤，喝凉茶，喝糖水，导致阳虚湿气重，往往亚健康极多；湖南四川相反爱吃辛辣，结果大多肤美而健康。
我们身体内部不是铁板一块，它是由各种管道组成的。毛细血管网、淋巴管网、动静脉网、气管肺泡、胃肠道、胆管胰腺管、肝窦、肾内肾小管、腱鞘肌膜、神经管道、骨髓腔等等，大量的各种管道相套，里面大量体液流动，正常情况下很少缺少液体，却最怕寒凉淤堵。肿瘤结节、结石囊肿、痰湿淤血皆为寒凝所致（有形为阴，无形为阳）。临床药用否泰汤后癌肿、风湿结节、结石、甲状腺结节、乳房结节、肺病结节都会化热涨疼而逐步消散。我们也可以从物理常识中看见就是铁块也可以加热融化，水寒也会结冰。前一段时间网上看见说就是光子也会在极低的温度下凝固结块......比如说肺部疾病皆寒，用药一般早期咳嗽咳痰加重，待痰湿邪气排除干净后，咳嗽才会慢慢好转，这是肺部疾病正常的康复路径。
我们可以用一年四季大致说明人的一生。小孩好比春天，阳气较弱，但也必定慢慢变得强壮。等到到了壮年就好比是夏天，阳气壮大，体型（属阴）也会变大而配大阳。人到四五十岁后应该就是秋天，阳气虽有也必然是走下坡路了，体型慢慢瘦一点以配弱阳。人老暮年好比残冬，阳气更虚杂病缠身。所以少儿疾病若是阳气恢复好，各种疾病都会康复的很好，老年人疾病恢复往往比较困难。这是阳气由小到大，再到衰弱的自然规律。现代社会小孩贪凉空调，年轻人爱吃冰凉往往导致阳虚寒湿。常见的咳嗽、腹泻、痘痘、宫寒等等都是这个原因。临床上否泰汤治疗这类疾病效果很好。我们观察到：正常体质的人常常既不怕冷，也不怕热，阳气封藏较好；当阳气外泄慢慢衰退时，早期往往怕热；第三种就是冬天怕冷夏天怕热，既有下焦阳虚怕冷，又有虚热上浮怕热；体质最差的是只怕冷，可以是身体局部怕冷，也可慢慢变成大范围怕冷。这是机体阳气慢慢亏耗的一般规律。
古人言：百病皆寒，诚然如此！所以百病用阳药否泰汤是有其合理性的。病人在服用大热的否泰汤的同时，特别推荐晒日光浴！常言道：万物生长靠太阳。我们看见夏天里菜园里蔬菜非常茂盛，人也一样。这样一来，里面有大热的中药，外有自然的太阳照射，内外夹击，阴寒之邪何愁不去？沉珂痼疾何患不除？冬病夏治就是这个道理。有人说晒太阳容易导致皮肤晒伤、皮肤癌，否泰论认为皮肤晒伤是体内寒湿化热外散皮肤的排毒现象，待其皮损好转后继续日光浴，相信身体就会越来越好。有人说皮肤晒黑了有碍美观，否泰论认为那是体内寒气化热散于皮肤而已；如果真是出现皮肤癌症，相信大家理解癌症长在表浅的皮肤总比长在身体的内部器官要好吧？真正身体健康阳气充足的人，适度晒太阳，皮肤会更加滋润健康的。欧美国家的人们喜欢日光浴，难道他们脑残？所以我特别推荐慢性病患者经常日光浴，绿色、环保、经济、易行、补阳疗效确切！！当然，对于阳虚严重的患者也要注意循序渐进，以防虚阳上浮外散而生变故。
慢性病用大剂否泰汤后多会出现排毒现象。古人言:药弗冥眩，厥疾弗瘳，也是这个道理。既然所有邪气都定性为阴寒之邪，服用热性中药后，阴寒之邪都会在正气和温性中药的攻击下转变原有的性质，“上火”就是机体寒邪化热的正常康复路径，过用热药导致化热过度从而引起机体不适时，应该适度减量或停药数日，待脏腑经络内部压力减轻，机体不适也就自然减轻，这时再度服药攻邪以期外散。服药期间各种发热、咳嗽、吐痰、出汗、皮疹、泄泻、白带等等都是排毒之象，服药后感觉疲劳乏力怕冷则是气血下潜的表现，这都是机体的正常康复路径。
否泰汤治疗百病也是临床长期观察和实践的结果，这个结论现在的确很难让世人接受。有朋友让我把否泰论发表到正规国家中医刊物上，我想这种彻底颠覆传统中医理论的东西估计没有哪个杂志社敢帮你发表，那就让时间来慢慢证明一切吧！！刚开始本人观察到当某个患者治疗A病时，结果顺便治愈了老毛病B、C、D。当后来遇到难治的D疾病时，用了否泰汤，在D疾病好转的时候，发现E、F、J、H几个老毛病也得到好转。后来遇到J疾病时，药用否泰汤，发现J疾病明显好转，患者可能有告诉你 X、Y、Z、A等老毛病也明显好转。这时候我们心中会怎么想？扶阳是治疗各种慢性疾病的关键！传统中医的治则有些是错误的！我们观察到几乎所有疾病的症状链随着阳气虚损的严重而增加，随着阳气的恢复而减少。药用寒凉机体可能症状缓解，然而后期患者疲劳乏力明显，舌淡苔白，病常反复。“见肝之病，当先实脾”，中医的预防思想呢？只有元阳彻底恢复邪气才可能根除。扶阳才是根本。
传统中医的火神派已经在一定程度上认识到了阳气的重要性，成效卓然也是世人共睹的。然而，它并没有认识到机体的阴虚、气虚、血虚也是阳虚的不同类型。对于阴阳气血还在“辩证”施治。既然所有的邪气都是伤阳的阴寒之邪，都是机体阳气的对立范畴，最终都是归于机体阳气的消耗，根据治病求本的思想，百病皆当助阳驱邪才是正途。
我现在家乡中医院坐诊，有些同行担心大剂辛热中药导致患者肝肾功能损坏，甚至北京、武汉大医院的专家、博导看了方子后也担心大剂桂附导致蓄积中毒，我倒是心里很坦然。网上搜索了一下，那些所谓的中毒事件基本上都是寒凉药物！！关木通、木防己、小柴胡、双黄连、山豆根，甚至是深圳的凉茶事件等等。真正治疗慢性肝肾疾病及肝肾功能下降的有效方剂恰恰就是大热的否泰汤！肝肾位于下焦，藏阳而容易受到寒侵。大剂温补才能阳复而邪去。我自己以前都是严重的慢性肾炎，现在连肾性高血压都已经改善了（停用降压药了），自身的体会才会让我更加自信。我曾经和家乡县中医院门诊急诊科的余德海副主任医师探讨过，他说大凡医家高人都是用毒高手，我非常认同这个看法。余院长是搞西医的，过去治疗有机磷中毒曾用阿托品30毫克静推而挽救危重患者的生命，此乃英雄所见略同！大剂热药堆砌--我又何尝不是摸着石头走过来的？我也和中医院中医内科的李常院长探讨过，他也非常认同治疗各种慢性病必须注重扶阳的观点。
文章写到这里我想特别感谢湖北南漳县中医院，正是故乡中医院领导的信任和邀请，才让我有机会回到故里为家乡百姓做点事情。在年底将要离开中医院回到南方发展的时候，在此送给故乡父老乡亲几句话作为养生祝福：早睡早起，运动适量。欲望莫强，心胸宽广。不饥少吃，不渴少饮。药莫苦寒，方能健康。远离寒凉，多晒太阳。否泰天定，顺势寿昌。
最后，非常感谢南漳县中医院推拿科王宗佼主任，我的很多观点看法在和王主任的深度探讨中，在和李常副主任医师、余德海副主任医师等专家探讨后，才让我的认识愈发深刻和自信。
2018年7月15日星期日写于湖北南漳凤凰山
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