甲状腺激素类药物 常见的药物有:甲状腺片、甲状腺素碘塞罗宁、 左甲状腺素钠、左旋甲状腺素钠,这些药物能够降低胰岛素水平,从而引起血糖升高。 糖皮质激素 常见药物如:泼尼松、甲泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。这类药物主要通过促进脂肪生成和异生、减少糖原合成等而降低胰岛素的敏感性,导致血糖浓度的升高。 利尿剂 主要药物有:呋塞米(速尿)、螺内酯、氢氯噻嗪等。长期且大剂量使用利尿剂可以引起糖耐量减低,导致血糖升高。特别是氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。 蛋白酶抑制剂 蛋白酶抑制剂主要有:安普那韦、奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、利托那韦等。 避孕药物 避孕药的主要成分都是性激素,而性激素有可能引起血糖波动。 抗精神病药 常见药物有:氟奋乃静、硫利达嗪、哌泊噻嗪 、氯普噻吨 、五氟利多、舒必利 等,可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酸中毒。 甲状腺激素类药物 激素类抗肿瘤药物如:抗雌激素、孕激素等,单克隆抗体药物如:曲妥珠单抗、利妥昔单抗,这些药物可引起高血糖。 生长激素 生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。 非甾体抗炎药 常见药物如:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。这些药物偶可引起血糖升高。 喹诺酮类 常见药物有:加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,其中加替沙星能引起症状性高血糖和低血糖,可在糖尿病人身上发生,也可在无糖尿病史的正常人身上发生。可出现高血糖昏迷或低血糖昏迷,少数人可导致死亡的后果。 |
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