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【局部解剖】 腕管(腕桡侧管)位于腕远侧横纹的下面，系由腕横韧带和腕骨沟构成，是一个缺乏伸缩性的骨纤维性管道。腕管中有一条正中神经和九条屈指肌腱及其滋养动脉通过。正中神经由掌长肌腱的深面出现于掌和肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，(正中神经的位置更靠近掌长肌腱)经腕横纹中央入手掌。 【病因病理】 腕横韧带宽2.5cm、厚0.1cm，厚韧、弹性差。由于扭伤或长期磨擦等劳损，腕部骨折畸形愈合等原因致腕横韧带增厚或与神经肌腱粘连，甚至腕管内组织也粘连、结疤、挛缩，使腕管容积变小，同时肌腱旁系膜也与肌腱结疤、粘连，局部血运障碍，肌腱与神经均遭牵拉制动，造成正中神经的支配区感觉障碍、肌肉萎缩。 【临床表现与诊断】 (1)腕部有损伤史和劳损史。 (2)腕掌侧部胀痛，手掌痛。腕关节僵硬。 (3)腕掌面稍偏尺侧有压痛及麻串感。 (4)腕关节背屈，疼痛加重、麻木加剧。 (5)大鱼际肌萎缩，手掌平平，桡侧三个半手指末节感觉障碍。 (6)TINEL征，在腕横韧带近侧缘处，用手指轻叩正中神经部位，手部正中神经支配区有放射性疼痛者为阳性，表示该处为卡压点。 【针刀治疗】 1．体位 坐位或仰卧位，手掌心向上平放于治疗台上，腕下垫一脉枕，腕关节呈背屈位。 2．定点 患手用力握拳向掌侧屈腕，在尺、桡侧腕屈肌腱与远侧横纹交点的肌腱隆起的内侧缘各定一点。再在两腱内侧缘远侧距前定点的2cm处各定一点，共四点，即在舟骨结节，大多角骨结节的尺侧缘和豌豆骨(尺动脉搏动的尺侧)、钩骨钩的桡侧缘各定一点 3．皮肤常规消毒戴手套，铺无菌巾，行针刀术。 4．针刀操作在上四点上分别进针刀。刀口线与肌腱平行，针刀体与腕皮面垂直刺入，深度0.5cm左右，沿两侧屈肌腱内侧缘将腕横韧带分别切开2—3毫米。与此同时，将针刀侧面沿屈肌腱内缘向中间平推数下，目的将肌腱和韧带间粘连疏剥开来。
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