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五运六气推算法 （杨建主讲） 来自道演心能量 00:00 23:48
神秘的伤寒钤法自成戊己稍露一端，刘河间发扬之，其亲传弟子马宗素公开外经运气钤法，更名为《伤寒钤法》参见博文《伤寒钳法正名-《黄帝外经》运气钳法》。但是由于其传书不传诀，故而历来备受各朝代医者歧视非议，究其实原因不过是：一者出于后世学医之人都是儒生，以儒入道却不明道，受儒家正统思想影响认为此乃九流术数之术故而思想上排斥此法；二者后世学医之人大都不学五运六气，故而不理解干支医算之法，所以不加思考，想当然的认为医者当以脉法为正统，余者都是外道；三者，即使医者有学五运六气者，然其缺乏道家术数学理的修养，故而不明钤法口诀来源于何，亦人云亦云的排斥钤法。今天我就要为这一千古绝学-伤寒钤法洗去其污名，令宝珠不再蒙尘，为往圣再继绝学。
明代名医熊宗立有《素问运气图括定局立成》载有伤寒棺墓法，有上下两局，上局是五运伤寒棺墓六十甲子逐日受病吉凶，下局是六气棺墓逐日司天受病归证人命吉凶，上下两局加临，预测病人生死。其中上局乃五运棺墓诀云：
土为墓兮木为棺，金为尸兮仔细看，
水为命兮火为气，加临上下要精颛。
口诀之中木火土金水都是五运。甲己乃土墓，乙庚乃金尸等。此加临之法以发病日天干五运起五虎遁月得出60甲子棺墓，例如甲子日病，甲己起丙寅，顺轮到子得丙，丙辛乃水为命；又如乙丑日病，乙庚起戊寅，顺轮到丑得己，甲己乃土墓也，《素问运气图括定局立成》一卷总结上局有表如下：
 
下局乃司天棺墓
这张表可以这样整理
关于此表如何制定的，看博文《伤寒钤法正名③-黄帝外经运气钤法：司天在泉与六经归证之一》
关于使用棺墓来定生死，《图括》是认为用这两张表结合看
《图括》云：棺墓法上下局加临，不论男女，但审某日得病，先看上局五运棺墓，本日辰查得棺墓尸气命值何字。然后检下局六气棺墓，查病人本生年命下看得病日值何棺墓尸气命字，合上下局，以意象断其吉凶。棺墓法歌诀“木土棺临墓上危，尸临墓下土金归，二木棺中无气止，金水尸中有命随。火水气前逢命吉，金火尸中有气微，木火棺中生有气，尸临棺下木金危。水火命前逢气可，土木逢之不可推，墓临棺上多应死，尸临棺下救应迟。金土尸来临墓上，病人危困不须疑，尸向棺头金木立，患家犹是好求医。”例如甲子日，子人命。上局甲子日乃查得命字，下局亦命字，谓之两命和同吉。又如乙丑日，丑人病。上局乙丑日查得墓字，下局得尸字，谓之尸临墓下，主死。又如壬申日，卯人病。上局壬申日查得气字，下局得墓字，谓之气墓无刑，不死，只病而已。但是《图括》所举起例之法是错误的，棺墓正确用法并非如此。因为照下局表，阳年生人永远是命气，永远生病不死，这怎么可能呢？到底棺墓法怎么用参考博文《伤寒钤法正名②-棺墓六十首的正确使用法》
此外民间秘传还有一法乃名泰山黄泉掌。
泰山黄泉掌其理出太乙之明堂九宫法。我们通过十二地支元辰图可以知道，五运六气的结合是用太乙运行作为纲纪表述的，而这个运行路径是顺逆时针圆周运动，此乃黄帝行明堂之法-八卦九宫也，所以我们也可以用八卦九宫掌来断疾病，此法计数即可，比查找60甲子更简洁也很精确。
诗曰：
男怕泰山路上死，女怕黄泉产下亡，
大耗小耗终不死，三丘五墓病来临，
若到粮穷并命尽，纵是公子也难留。
起法：男从泰山向大耗顺行，即10岁大耗，20岁五墓，30岁命尽……， 女从黄泉向命尽逆行，即10岁命尽，20岁五墓，30岁大耗，……， 数到零数（即拾数完）下位起月日时，例如1912年生男。今年2001年89岁，四月初七日得病。即从泰山起大耗10岁，五墓20岁，到泰山80岁，因未到90岁，故只能在泰山停止，十位到泰山大凶，再看月份，从泰山下一起月份，即大耗1月，五墓2月，命尽3月，黄泉4月，黄泉主大凶，年大凶，月也大凶，一般难过此关，再从黄泉下一位粮尽起日，初七到命尽，日大凶，必死无疑。当然如果再遁发病时间则更为精确，但是年月日都大凶，即便时吉，不死也脱层皮了。
秦越人扁鹊入虢国，闻太子病死，询问了虢太子的去世时辰（鸡鸣丑时）和年龄，就断定太子没死，可能用的就是此法。
既然大家能够在不明白子午流注纳甲开穴治病的原理时就接受它，为何就不能接受干支算病呢？这不是很奇怪的思维吗？如果现在明白纳甲开穴与干支医算同出五运六气，同为太乙之纲纪，那么你还能接受干支医算吗？
上述术法尽现“观天之道，执天之行”之理，至矣尽矣！本人越随着研究深入，越感到古圣立法之神妙难言，套用网络用词“只能跪着”仰观之，难怪我们中华有尊古的习惯。自黄帝到殷商周朝乃道家文明最为光辉璀璨之时，我们现在一切的术数体系都是在那时候建立起来的，周亡后，古籍大量遗失，人才淹没，所谓“百家争鸣”不过是凤凰不鸣岐山，雏鸡恬躁罢了。孔子崇周但是其问老子而不得其道也，私智推之而为儒道，其已等而下之矣，失之毫厘谬以千里也。中华文明自周亡后日渐倒退，至今以退无可退矣，五四以来中医学界到处弥漫着“中医是劳动人民实践经验的总结，是朴素的医药观，需要学习西医不断改进完善理论”.其实中华古文化是神创神传之道，是至善至美之道，根本不是什么劳动实践所得，你何曾看到过其他历史悠久的文明实践出来术数体系的？故而有伟人毛主席，实为中华人文之祖黄帝转世，立国后即批判孔儒思想，期一扫中华文化之颓靡，实乃契合往圣之理。呜呼”周之兴也，鸑鷟鸣于岐山；其衰也，杜伯射王于鄗。是皆明神之志者也“现今天运流转，复佑中华，希望能法凤凰之涅槃而后生，再鸣岐山也。
运气棺墓法论病之吉凶要用到六十甲子然后看其组合，但是我们知道其实只有涉及到尸棺墓的才会有危险，命气无妨，所以我们只要重点关注尸棺墓就可以了。但是即便如此还是需要背熟口诀，那么是否有更精炼的方法呢？我们智慧的先贤早就想到了，古人另有禄命中三丘五墓法就比棺墓法更简单，此法用到五虎遁：
甲己之年丙作首，乙庚之岁戊为头
丙辛必定寻庚起，丁壬壬位顺行流
若问戊癸何方发，甲寅之上好追求
所谓“三丘五墓”者四位三者汇成五行，其前为三丘后乃五墓也。
伤寒三丘五墓歌
命前一杀是三丘，斯人得病必须忧，
命后一杀是五墓，相逢必定泪交流，（三丘五墓防哭亲，所谓“三丘五墓怕见重,骨肉参商损六亲”）
但将五子元中建，又逢棺椁墓休囚，（五虎遁司天如果得丘墓逢棺墓尸全则凶）
日神但无尸棺墓，医人病疗得无忧。（只要遁出不见棺墓尸，一般病人可救问题不大，否则为凶危）
三丘五墓含义如下：
寅卯辰木命, 前见丑为三丘。后见未为木墓（木墓在未）
巳午未火命, 前见辰为三丘。后见戌为火墓（火墓在戌）
申酉戌金命, 前见未为三丘。后见丑为金墓（金墓在丑）
亥子丑水命, 前见戌为三丘。后见辰为水墓（水土墓在辰）
一言毕之，凡丘墓者辰戌丑未四支也。三丘五墓在禄命中运用参见博文《神煞探源2-三丘五墓哭神亡神墓门劫煞官煞并孤辰寡宿》，因此见发病日是辰戌丑未的都需要注意推算。三丘和五墓是对冲的，三丘和五墓之位要防丘墓中有鬼。《古筮真诠》云”因家宅乃一家之趋避也，莫不以安为乐，以顺为道，故官鬼戒其动也。夫克我为鬼为难，动则难作，所以象像而为祸也“。而所谓“鬼”者即官鬼也，乃禄命中一个概念：所克者为鬼。
医算之法不需要病人四柱俱全，只要有年命和发病日即可遁生死。伤寒丘墓之法，以得病日为主，看此日干，日支，干支纳音三者五行结合是否棺木尸金墓土全齐。禄命术中分三元：天干为禄，地支为命，干支纳音为身。三元合断才是完整的人命。然后以遁出干支是否为五行丘墓为断。如果遁出干支纳音又克年命纳音则为有鬼，逢尸棺墓全，九死一生 。这种用法在禄命经典《珞琭子消息赋》中也有论述，莹和尚注云：辰戌丑未谓之四大杀，亦云三丘之地，各以五行入墓，假令己巳木命（己巳纳音为大林木），得己未日，此是本家三丘（未为木墓）。
学习医道必须旁涉山命相卜之术，否则你就不会理解古医书上的一些口诀用法。就拿此口诀来讲要注重三丘五墓和棺尸墓，为何如此？我们把地支是辰戌丑未的找出了看下面表格就清楚了：
上述棺尸墓12天干正好配脏腑。凡地支辰戌丑未土俱是墓，天干命气与尸棺墓各半，四季土又是五行之丘墓之位。例如乙丑乃金之五墓，则乙未就是金之三丘。尽管乙未乙丑都是丘墓中带鬼,但乙丑是墓,为危亡，乙未是气要稍好点。明白原理，你就能理解口诀为何注重先看“棺尸墓“而且重点关注与三丘五墓的重合，但凡遁见棺尸墓就要注意病人是否会危亡。运用此法只要记住上述24个危险干支就行了，比棺墓六十首要简单方便许多，但是你需要孰知60甲子纳音五行。以后只要看见急性突发重病日是四季土的，就要注意看，比查找棺墓快速多了，大家今后可以多多实践。另外，凡是辰戌丑未日发病同时是天符或者岁会的，病人都很危险，发病速而危，所以看到四季土日发病更要特别警惕。己丑，己未乃太乙天符。己丑己未是六壬中的贵人太常，所以内经里也称贵人也，命理中乃大吉，但是邪中病人的话乃太乙执法，阎王拘命，主死也。
例如甲子生人，乙丑日病。司天乃乙丑。乙为棺木，丑为墓土，纳音甲子金为尸，此则尸棺墓俱全。人命甲子纳音金，五行金墓在丑，为人入本家墓中，要防墓中是否鬼动。看墓中之鬼，自寅宫遁起戊寅（以乙庚金起五虎遁月），顺数至司天（数到丑宫），见己丑，纳音霹雳火克人命甲子金。甲子金为身，逢霹雳火克乃为鬼，此为墓中有鬼，凶。人命甲子纳音金，五行金墓在丑，此乃随鬼入墓也，大凶。如此则不利因素叠加，前面是尸棺墓俱全，这里又是见随鬼入墓，此病人也必死无疑。之所以采用五虎遁法，因为与太玄数有关，太玄数概念参见博文
《京房纳甲术数模型三---太玄范围数由来兼谈纳支原理》
又一法，如乙酉命，纳音为水，己未日病。申酉戌命，三丘在未，五墓在丑，己未日病乃入丘墓中。己土墓，未土墓，己未纳音火为气。甲己起丙寅，顺数至未日得辛未纳音土克乙酉纳音水，此乃墓中有鬼，其病主死也。
民间有口诀《推五命人得病日期》
金命之人墓在丑 己丑日得病大凶
木命之人墓在未 癸未日得病大凶
水命之人墓在辰 壬辰日得病大凶
火命之人墓在戌 甲戌日得病大凶
土命之人墓在辰 丙辰日得病大凶
其实就是基于丘墓诀推算的立成法。
如果我们把上述土日之外所有的天符，岁会，同天符，同岁会，太乙天符列出来就可以看到其凶险之处：
岁会，同岁会是行令，会缓和一点，而天符和同天符是执法比较凶暴。太乙天符更是主死。对于发病日是这些干支组合也要特别当心，尽管不是三丘五墓，但是也很凶险。大家可以看到这些干支五虎遁出来的尸棺墓占多数。即便是命气，但是所逢都是凶暴的天符或同天符，唯有丙子日遁出庚子气是岁会算是凶性小点，所以对这些干支也不可掉以轻心。
例1.高XX住院医师（报告病历）：患者女性，67岁，退休工人，因意识不清、呕吐20小时于2010-03-05,16:00入院。患者于2010-03-04,21:00无明显诱因地突发头痛，呈撕裂样，即之意识不清，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。近2年测血压偏高（具体数字不详），未进行治疗。入院时查体：T 37.2℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 200/100mmHg，发育正常，营养一般，轻度意识障碍。皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结未及肿大。头颅外观正常，双眼裂等大，双侧瞳孔3mm，等大，光反射存在，眼底检查未见玻璃体下出血，颈部有抵抗感。双肺（-），心率80次/分，律齐，心音有力，A2>P2，未闻及杂音。腹部无异常发现。脊柱四肢无畸形。神经系统查体：眼底视乳头边界清，动脉细，反光强。颅神经（-），四肢肌力、肌张力减弱，有不自主运动。肱二头、肱三头肌及膝腱反射减弱，双侧巴氏征阴性、克氏征阴性，颈部抵抗。颅脑CT示四脑室、鞍上池、纵裂池、环池、左桥小脑角池、外侧裂池高密度铸型，中线居中。入院诊断：蛛网膜下腔出血（SAH）。给予绝对卧床、镇静、止血、解痉、降颅压等综合治疗后，第二天意识转清，但仍头痛，血压降至正常范围。其家人不愿行血管造影和腰穿检查。2010-03-12 14.00 咳嗽后，出现剧烈头痛、呕吐，随之意识障碍，双侧瞳孔不等大，右侧4mm，左侧3mm，对光反射存在，颈硬，考虑为蛛网膜下腔再次出血，即给予止血芳酸、尼莫地平，甘露醇、速尿等治疗，病情无改善。2010-03-15 10:00出现间歇性呼吸，随之呼吸停止，血压、脉搏消失，双侧瞳孔扩大固定，立即给予呼吸兴奋剂、阿托品1mg、肾上腺素1mg、利多卡因50mg静推，胸外心脏按压，抢救1小时，心电图呈直线，于10：30临床死亡。
发病日癸丑，戊癸甲寅求，轮到发病日丑上是乙丑,五运棺墓法中乙庚乃金尸，乙丑纳音海中金，丑为金墓。女病人1943出生，年命癸未，纳音为木，乙丑金克木为鬼也，此乃墓中有鬼也，主死。另外用泰山黄泉掌推算，发病日乃农历正月十九日亥时。女从黄泉起，67岁在三丘，正月到粮绝，十九日居五墓，从大耗起子时，亥时到三丘，三丘乃年时叠加之位，病人入丘墓中难逃，危矣。两种方法合参，此人必死也。这里看出棺墓法和三丘五墓法的优势在于无需知道准确发病时辰就可以推算。不少人无法记得清楚准确发病时间，一般只是个大概时间范围，在这种情况下泰山掌最好使用推算者心动的时间来起更合适。
病人钤法归症乃阳明病，《桂本伤寒论》“阳明病，夫实则谵语，虚则郑声。郑声，重语也。直视，谵语，喘满者死。下利者亦死”胡希恕解释云“谵语是里实证经常遭遇的，在阳明病里面也是一个主要的证侯。里实要谵语，所以说实则谵语，谵语就是狂言乱语，说胡话，虚则郑声，郑声者，重也，一句话没完没了的重叠说。狂言乱道不要紧，是实，攻就能好。一句话，小声小气，默默没完没了，叫郑声，为正虚，成问题。我们阳明的实都是由于津虚到了一定的程度。直视者，精气不能荣于目，直视谵语，阳明病里实，即谵语而眼球不能动了，直视说明津液不荣于目。喘满者死，喘满者气脱于上。下利者也死，虚极而脱，是津液脱于下也，必死，虚极由阳入阴，所以阳明病本来如实法，实证好治，这就是方才说该谨慎，该放胆要放胆，该用大承气必得用，要到谵语直视发生喘满下利，则是延误了。遇到热病，乱用滋阴清热，不行，该攻得攻，要等到邪实正衰，则无所措手，补虚，越补越实，去病，则人不胜药，非死不可。到虚脱的时候更完了”胡老尽管不削运气学说但是解伤寒论还是有一套。王冰所云“人能顺大之五运六气者可尽天年一百二十岁矣，其有夭亡盖五运六气递相罚夭”此即五运六气递相罚而亡也，气数尽矣，万物难逃，如果有人认为学会运气学说能够永远大逃杀，那是痴心妄想！所以没有永生不死之人或物，盖六合内皆五运六气之产物也，佛也会入灭。
病例2
一起发生在北京大学第三医院（下称北医三院）的孕妇死亡事件，引发舆论高度关注。由于事件引发医患纠纷，孕妇生前供职单位中国科学院理化技术研究所（下称中科院理化所）给医院发文要求医院调查，北医三院发表声明称死者家属聚众闹事，此事在网络上一度演绎为“中科院大战北医三院”。 杨冰丈夫张先生认为，北医三院存在救治不及时的嫌疑。据他称，妻子在1月11日凌晨0时20分左右出现胸部疼痛，给他打了11次电话，他赶到医院后，多次请求护士联系主治医生，但都被告知“继续观察”，直到早上7时40分左右妻子病危，主治医生才出现，送手术室紧急抢救到10时50分，妻子死亡。
病人34岁，壬戌生人纳音为水。按照发病时间2016-1-11 凌晨乃乙未年己丑月壬辰日庚子时，农历十二月初二，壬辰日司天，为天干命水，地支墓土，纳音命水。庚寅推至辰乃甲辰，纳音为火，辰为水墓，此乃病人入墓但还有气，抢救及时或许可有一线生机。你再用黄泉泰山掌去看，女命34岁从黄泉位起逆行到大耗，十二月到粮尽，初二到命尽，子时到五墓。这种情况说明什么？弹尽粮绝，命尽入墓也，气数如此。
所以遇到这种严重病危情况，生死大事，医者可以用三丘五墓法也要兼用黄泉掌，两者合参权衡，做到心中有数，有备无患。学医的人要重视这种定生死的方法，因为这是你们今后保护自己免责的非常有用的预测术，不要轻视它。
另外，如果推出不应死而死的乃枉死也。不少人往往不承认有枉死现象存在，认为既然说人命天注定，没到死亡时间而死的情况不可能出现。所谓人之命运有内外因素，内因为主，外因为辅，两者的存在使得命运不可能100%预定。外因在关键时候临门一脚的影响是可以让你枉死的。例如，家族风水出了问题，阴崇作怪，在你游走在生死边缘之时，原本可以挺过来的，它轻轻推一把，你就枉死了。所以历来人之生死最难定，必须用多种方法去钤住它。
病例3
发病日，2013年五月廿七戌时，日干支辛未同岁会，乃干尸，支墓，纳音墓。年命丁亥纳音土。起庚寅轮到未上的乙未，纳音金，似乎尸棺墓不全也无丘墓，但是逢同岁会乃阴间行令，凶危。黄泉掌推，66岁在三丘，月到大耗，日到三丘，时到命尽，两者合参，病人在劫难逃。医生可以抢救但是当知无力回天，尽责即可。
同样辛未日发病，前面案例：男，1988戊辰年生，2015年乙未年12月（子月）21日（辛未日）上午11点（南宁，真太阳巳时）突发急性胰腺炎。辛金为尸，未乃墓土，纳音墓，尸棺墓不全。五虎遁口诀：丙辛寻庚起。庚寅轮到未上是乙未纳音金克戊辰木为鬼，未又是木之墓库，乃随鬼入墓凶危，但是黄泉掌推出不死，故而虽然危困但不死,可以尽力抢救。
此二例可以看出，尽管是不逢丘墓而且尸棺墓不全，但是如果发病日是同岁会日则必须小心，需再用黄泉掌推算，如果是死，则难逃也。另外，泰山黄泉掌使用要注意宫位叠加现象，比如此例，三丘叠加二次，合成卦象乃命尽入墓，必死也。
病例4
这种非生病的外来灾祸直接用鬼谷子八节遁最合适。前述泰山黄泉掌主要用作生病断与此类似但是起法不同，此掌不仅可以断生病也可以断其它伤灾，使用范围较广。
男从三丘位上起年顺行 女从五墓位上起年逆行
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