这篇文章想解决的问题是: 对心梗后心源性休克患者施以血管加压药可以改善预后,而去甲肾上腺素、肾上腺素是最常用的两个血管加压药,但是吧,目前尚缺乏比较这两个药物的随机临床试验。 然后这个 Bruno L 就带队搞了个研究比较。 去甲肾上腺素 vs. 肾上腺素,安全有效谁胜一筹? 这研究的 57 名患者被随机分配至去甲肾上腺素组和肾上腺素组。
研究结果如何呢? 在有效性的主要终点事件中:两组间无明显差异; 在安全性的主要终点事件方面:肾上腺素组的难治性心源性休克发生率要明显高于去甲肾上腺素组(10/27 [37%] vs 2/30 [7%]; p = 0.008),从而导致了研究的提前终止。与去甲肾上腺素相比,肾上腺素组患者的心率增快和代谢性异常的发生率明显更高(p < 0.0001)。 研究结论: 在急性心梗后心源性休克患者的血管加压治疗中,去甲肾上腺素、肾上腺素在疗效方面无明显差异,但去甲肾上腺素的安全性更好。 原文附件已传。 具体的如去甲肾、肾上腺素的给药方法,患者的录入标准,大家都可以在原文里自己翻翻。 |
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