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别总是和胆固醇较劲儿了,它才是心血管疾病的独立危险因素

 书虫无言 2018-07-19
话说人体每天的新陈代谢会制造出很多“副产品”,也可以称其为代谢的“中间产物”。这些“副产品”如果不能被及时地转化或清除,聚集起来就会”惹“出很多乱子,例如自由基、尿酸、以及今天的主角 –同型半胱氨酸(为了好记,可谐音简称为“同伴儿”)。
同型半胱氨酸并非直接来自食物,而是蛋氨酸(人体必需氨基酸的一种)的中间代谢产物。
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如图所示,这个叫“同伴儿”的副产品应该被顺畅地转化成另外两种对人体有益的物质,但这需要B族维生素家族的鼎力相助。
如果B族维生素不在最佳状态,不给力,同型半胱酸也就无法完成转换,就会有越来越多的“同伴儿”聚集在血液中,形成高同型半胱氨酸血症(简称“高血同”)。
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可别小看了这个“高血同”,它已被明确地贴上了标签:“高血同”是导致心脑血管疾病的一个独立、重要的危险因素。
所谓“独立危险因素”,就意味着不用其它因素“掺和”,仅凭一己之力就可以令人患上心脑血管疾病。
过去人们一直和“胆固醇”较劲儿,认为胆固醇的高低对心脏病的风险有预测意义,后来发现不尽然。殊不知,真正对心脏病有预测能力的是这个并不友善的“同伴儿”在血液中浓度的高低。
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“高血同”对健康的损害
1.0
◈ 损伤血管内皮细胞,破坏血管壁的弹力层和胶原纤维,导致严重的动脉炎症,从而引发血管病变。
无论是心血管,还是脑血管,都经不起“高血同”的折腾,同型半胱氨酸的浓度越高,血管受损的程度越严重,心血管疾病、脑血管疾病的发病风险就越高。
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特别是原本就有高血压的人,如果让“高血压”遇到“高血同”(即所谓H型高血压),两者狼狈为奸的后果,除了英年早逝,就是各种后遗症、合并症,生命质量将大打折扣。
据可靠线报,中国的高血压人群中有75%的人是H型高血压,难怪和西方的高血压患者相比,中国的高血压患者脑卒中高发。
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◈ 影响细胞的发育及分化,导致机体过早衰老。
除了与心脑血管疾病的发病呈正相关, “高血同”还会增大罹患老年痴呆症的危险性,使得糖尿病患者更容易出现冠心病、肾病、视网膜病变等合并症。
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“高血同”还容易引起妊娠并发症,如流产、先兆子痫、早产、新生儿体重偏低及某些新生儿缺陷。
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诱发“高血同”的不良因素
2.0
◈ 先天基因缺陷,即遗传因素
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◈ 性别与年龄:
年龄越大,越容易出现“高血同”。男性风险>女性风险,女性绝经期后风险=男性风险。
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◈ 体内B族维生素的水平
长期缺乏B族维生素,特别是B12和叶酸的摄入不足,很容易导致“高血同”。
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◈ 长期罹患慢性疾病
糖尿病、甲状腺功能低下、肾病、肿瘤等慢性病的人,容易出现“高血同”,而“高血同”又会加重其并发症的出现,形成恶性循环。
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◈ 不良的生活/饮食方式
例如,吸烟、过量饮酒/喝咖啡,高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动或运动过量、长期素食但未及时补充B族维生素,都很容易导致血中的“同伴儿”浓度升高。
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如何应对“高血同”
3.0
定期体检,了解自己血液中“同伴儿”的浓度状态,以明确自己所处的风险状态。
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建议在体检时一定要将同型半胱氨酸列入必检项目,你的同型半胱氨酸水平只要达到6个单位以上,就应该引起重视,并采取相应措施尽快将其降到6以下。
保证B族维生素的摄取充足,提高人体对同型半胱氨酸的转化力。
长期食素的人,一定要每天额外补充B族维生素。想要降低血中同型半胱氨酸的人,也要额外补充B族维生素制剂。
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低脂且富含水果蔬菜的饮食有助于降低血液中同型半胱氨酸的水平。
还记得Emma姐姐之前介绍的DASH饮食吗?这个饮食模式就很适合降低“同伴儿”的水平。
纠正上述不良的生活习惯、饮食习惯
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