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入伏后谨防突发的心脑血管病,附4大易发病种急救处理!

 hhkjs 2018-07-19

初伏的到来,全国高温态势有增无减。三伏天是一年内气温最高、湿度最大、风速最小的季节。高温天里,人体新陈代谢和血液循环明显加快,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,心脏负荷加重,增加了冠心病的发作风险。出汗多、睡眠不好、情绪不稳定,也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。

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高温天气,心血管病患者易出现不适感

高温天气给人的感觉特别不舒适,尤其夏天气温高,血管容易扩张,因此患有高血压及其他心血管病的患者在这个季节需特别注意。就季节来讲,诱发心脑血管病的主要因素是最高气温和最低气温,比如说,夏季最高气温到38℃~39℃,冬季最低气温达零下十几摄氏度。这个最高和最低气温都跟心血管疾病有关系。实际上,气象变化还有几个因素。一个是相对湿度,就是说天是不是潮湿闷热,另一个是气压,比如阴天气压低。所以在这种阶段,有心脑血管病的人应该提高警惕。

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由于夏天天气炎热、气压低,很多人都难以入睡,晚上睡得少,中午觉可能保证不了,算下来一天实际睡眠时间很少。这样,机体长期处于非常清醒活跃的状态下,交感神经兴奋,会使心率增快、血管收缩、血压升高,在临床上常见一些患者,血压控制得非常好,由于一段时间休息不好,造成了血压升高,即使吃同样的药,同样的剂量,血压也不降,因此高血压患者夏季最好午休,晚上睡不着可以喝点牛奶助眠,以免睡眠不足加重病情。

高温天气警惕心血管病发生

(1)爬楼呼吸困难要警惕

如果您注意到体力下降,不能胜任以往所从事的活动,出现心慌、胸闷、气急、浮肿、疲惫等症状,水肿可发生在脚、腿及腹部,睡觉时出现呼吸困难就要警惕发生心力衰竭前兆。

(2)食物清淡、补水及时

对于心脏功能不好的人群来说,一定要注意饮食高营养、易消化、低盐,少吃多餐,生活要规律。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等,不吃过于油腻、过咸、过辣的食物,不喝浓茶、咖啡,戒烟戒酒。补充水分切忌过量。夏日出汗多,血液易粘稠。因此,要注意补充水分,每天喝1600~2000毫升白开水,以稀释血液。若发生心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,使心衰加重。

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(3)保证午休、适度运动

有心血管病的患者,过夏天一定要休息好,保证晚睡8小时,午睡1小时。室内温度宜在28℃左右。运动的话,可适当运动,但不要过量,尽量选在早晨或傍晚时分锻炼,以免气温过高引发高血压,并且坚持服药,定期到医院复查。

4大易发心脑血管病急救处理方法,关键时刻能救命!

一、心梗紧急处理

说到心梗,我们经常会听到这么一句话'时间就是心肌,时间就是生命。'急性心梗致死率之所以很高,并不是因为心梗治疗和抢救有多么难,主要原因是急性心梗发病突然,而且需要在短时间内进行抢救,很多人因为不知道心梗发作后应该怎么做,以致错过最佳抢救时机。

1、紧急处理——嚼服300 mg阿司匹林

缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林,如果有的话就迅速地嚼服300毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。

2、紧急处理——去最近的医院溶栓!

心肌梗死作为一种急性病症,如果发病3小时内到医院的话,溶栓和介入治疗,在救命上没有差异,只要血管及时被疏通了都可以。此时对于病人来说,每一个心肌细胞都至关重要,如果心肌死了,去再好的医院就都没有意义了。

因此,放弃附近医院而到大医院寻求救治是不明智的,时间越晚,效果都会越差。但如果还有时间,那就选一个病情对应科室水平较高的医院。

专家提醒:通常会有50%~80%的人在急性心梗发作前会有一些预警的先兆症状,多加留意就能早期发现心梗,以便及时作出处理。

(1)发作信号:

大汗、持续胸痛、后背痛...

(2)急性心梗发作症状:

男性患者:持续胸痛(67%)和大汗(70%)。

女性患者:放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗则相对少见。

上了岁数的人:症状不太明显,大汗则对老年人最具有价值。也就是说,老年人发作时即便不怎么胸疼,但是出大汗就要注意了。

二、冠心病紧急处理

冠心病最常见的发作信号和症状就是心绞痛。是患者心前区出现的一种不可名状的、让人难受的压榨感和憋闷感,有时候也会表现为心悸、喉部紧缩感以及肩背部疼痛等症状。

1、紧急处理——硝酸甘油

如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时,含服硝酸甘油。

(1)舌下含服:

心绞痛急性发作时,应立即将硝酸甘油片含于舌下,而不是放在舌面。因为舌下毛细血管丰富,能很快吸收进入血液发挥药效,是缓解心绞痛的最佳给药途径。

(2)坐位含药:

含服硝酸甘油时,不能站着服用,因为病人直立时,由于重力作用,大量血液积存在下肢,易造成血容量相对不足,血压下降,致使患者头晕。正确的姿势应采取坐位含药,最好是靠坐在沙发上,含药后静坐15分钟。

(3)用药剂量:

从小剂量开始,一次成人量为0.5毫克(一片),如不见效,隔5分钟再含化1片,如仍无效,应考虑是心梗,及时就医。

(4)严重心绞痛用药:

如果心绞痛发作时来势凶猛,疼痛剧烈,可将药片咬碎,用舌尖舐,加快药物吸收,一般在2~5分钟内即起效。

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2、紧急处理——拨打 120

自己或求助于旁人拨打 120,切忌跑步或快走赶到医院。因为越着急,越运动,心率加快,心脏负荷就越重,心肌缺血就会越严重。

三、紧急处理脑出血

脑出血的最初 5 分钟,对于生命至关重要,被称为'黄金 5 分钟'。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。

1、 紧急处理——拨打120 患者就地侧身平躺

(1)一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打 120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。

(2)如果家属在身边,赶紧打 120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。

2、紧急处理——冷敷头部

要尽量避免剧烈晃动患者头部,可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋等,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。

等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过 180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过 180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。

提醒:脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。发作信号一般是剧烈的头痛。

(1)一般有头痛和呕吐,并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。

(2)剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。

四、紧急处理脑梗

脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。

1、 紧急处理——让患者歪头平躺

一定要马上打 120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

2、紧急处理——到医院后立刻做脑 CT查明情况

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到医院后立即做脑CT,当 CT 检查没有脑出血,脑组织'尚未见异常',这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

选择医院时应注意:

(1)所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

(2)一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做 CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

专家提醒:至少 2/3 的患者,本来可以通过急诊手术,顺利解决脑梗塞症状。但在临床中,99% 以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间,最终得以成功手术的连 1% 都不到!因此不要忽略了脑梗发病前的重要报警信号。

(1)突然感到一侧面部或肢体麻木或无力。

嘴歪、流口水,肢体软弱无力,如拿筷子没劲夹不到菜,走路时一条腿拖步等。

(2)突然出现言语含糊或语言障碍。

与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话。

(3)突然出现头晕。

周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。

(4)突然出现一侧眼睛看不见东西,数分钟或数秒钟即恢复,这是脑血管疾病的早期报警信号。

(5) 突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等,也可能是脑血管病的先兆表现。

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