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四圣心源-杂病解下-09伤风根原 【原文】伤风者，中虚而外感也。阳衰土湿，中脘不运，胃土常逆，肺金失降，胸中宗气，不得四达，时时郁勃于皮毛之间。遇饮食未消，中气胀满，阻隔金火沉降之路。肺金郁发，蒸泄皮毛，宗气外达，是以不病。一被风寒，闭其皮毛，肺气壅遏，不能外发，故逆循鼻窍，嚏喷而出（肺主皮毛，肺开窍于鼻，外感之病，先循皮毛、鼻窍）。湿气淫蒸，清涕流溢，譬之水气蒸腾，滴而为露也。水生于金，肺气上逆，无以化水，故小便不利。（症：打喷嚏、流清涕、小便不利（此不利为尿不出，还是有便意而无尿？或尿痛？）） 【翻译】伤风，中气虚而外感染。阳衰土湿，中脘循序移动，胃土经常上逆，肺金失去下降，胸中水谷精微化生的气，不能通达四方，时时郁结壅塞于皮毛之间。遇饮食不消化，中气胀满，阻隔金火沉降的路。肺金郁发，蒸泄皮毛，精微化生的气外达，所以不发病。一被感染风寒，闭其皮毛，肺气阻塞，不能外发，所以逆循环到鼻窍，喷嚏而出。湿气淫蒸，清涕流溢，好象是水气蒸腾，滴而为露。水生于金，肺气上逆，没法化水，所以小便不利。 【原文】《素问▪风论》：劳风法在肺下，巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死矣。盖膀胱之水，全是肺气所化，水利则膀胱之郁浊下泄，肺家之壅滞全消。湿去而变燥，故痰涕胶黏，色化青黄，出于口鼻，肺脏不伤也。少年阳衰未极，肺不终郁，则气降而化水，故引精于三日，中年者五日，末年阳衰，不能引精者七日。若其终不能引，久而郁热蒸腐，则肺伤而死矣。 【翻译】《素问▪风论》说：劳风治疗方法在于让肺下降，巨阳引精者三日，中年的五日，不精的七日，咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中如同鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死了。因为膀胱的水，全是肺气所化，水利则膀胱的郁浊下泄，肺病的堵塞全消。湿去而变燥，所以痰、涕胶粘，颜色转化是青黄，出于口鼻，肺脏不伤。少年阳衰不严重，肺不总是郁积，则气降而化水，所以引精于三日，中年的五日，老年人阳衰，不能引精的七日。如果病人始终不能引精，久而郁热蒸腐，则肺伤而死了。 【原文】太阳引精，赖乎阳明之降，中气运转，阳明右降，则肺金下达，而化水尿，积郁始通。阳明不降，肺无下行之路，太阳无引精之权也。法宜泻肺而开皮毛，理中而泻湿郁，湿消而郁散，气通而水调，无余事已。 【翻译】太阳经引精，依赖于阳明经的降，中气运转，阳明右降，则肺金下达，而化水尿，积郁始通。阳明不降，肺没有下行的路，太阳没引精的功能。治疗方法宜泻肺而开皮毛，理中而泻湿郁，湿消而郁散，气通而水调，没有剩下的病就好了。 【原文】紫苏姜苓汤 苏叶三钱 生姜三钱 甘草二钱 茯苓三钱 半夏三钱 橘皮二钱 干姜三钱 砂仁二钱 煎大半杯，热服，覆衣。 【翻译】紫苏姜苓汤 苏叶11克 生姜11克 甘草7克 茯苓11克半夏11克 橘皮7克 干姜11克砂仁7克 煎大半杯，热服，覆衣。 栝蒌， 栝蒌根 味甘、微苦，微寒，入手太阴肺经。清肺生津，止渴润燥，舒痉病之挛急，解渴家之淋癃。清肺之药，最为上品，又有通达凝瘀，清利湿热之长。其诸主治，下乳什，通月水，医吹奶，疗乳痈，治黄疽，消囊肿，行扑损瘀血，理疮疡肿痛。 栝蒌, 我們常写为瓜蒌.它与大贝母、蒲公英二味, 均为临床治疗急性乳腺炎的必用药.故有"瓜蒌、大贝、奶浆草(蒲公英茎中有白色稍稠的液汁, 一如乳汁, 故土名奶浆草), 治疗奶疮三件宝"之說.的确, 言之不谬.但三者的功用并不相同, 大体上是: 蒲公英: 散结, 解热毒, 排乳汁, 发汗.大贝母: 通乳, 抑制化脓, 排脓, 消肿.全瓜萎: 开郁解结, 舒肝气, 清胃热, 荡涤痰浊.把三味药的作用合并起未, 确是针对性特强的治疗急性乳腺炎之良药. 栝蒌药力作用的重点, 在於皮和仁.皮是以其质地空松, 故能疏通胸膈阻塞; 仁则多油, 故能荡涤痰垢粘腻.所以古人都用全瓜蒌, 取其皮、仁同用之意.不过蒌实一老, 水份蒸发而中空, 瓜瓤即失其中间牵连作用而皮仁分离.故药工都在其未老(未熟透)之前摘取晒干而剖切成块, 才能保持其现在我們所看到的皮、瓤、仁三者浑然一体的形象.唯张山雷不赞成瓜瓤入药, 实则瓜蒌的瓤正像乳房中的乳腺, 以中医"医者意也"论证, 正是引药入络的良药, 非但没有一弊, 而且更为有利. |
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