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冠心病，心绞痛，心脏病等，在古代都归于胸痹范筹。 这个名称，最早见于汉代张仲景《金匮要略》。以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现。轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。 一个字：痛。 治疗上温通散寒，方药有瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤等。 这两种汤剂，组成上均有瓜蒌、薤白、白酒。  薤白，为百合科植物小根蒜或薤的干燥鳞茎。《本草求真》分析了薤白的药用特长： “薤，性味：辛、苦、温、滑，无毒。可除下痢，散瘀血，止喘急，愈胸痹刺痛等，实通气、滑窍、助阳佳品也。”  瓜蒌润肺，化痰，散结，滑肠。《别录》称其主胸痹。  关于本方中的白酒，在古代，有“酒为百药之长”“酒为水谷之精“的说法，“味甘辛，其性热，其气悍，无所不至”。但汉朝所造酒，因发酵能力有限，只有3度而已。如果用现代的酒到这个方子里，是肯定行不通的，所以最好用黄酒或醪糟代替。  瓜蒌薤白白酒汤是通阳散结，行气祛痰的基本方。为理气剂。 由瓜蒌实、薤白各12g，白酒适量组成，三味同煮，取二升，分温再服。 本方适用于现代冠心病心绞痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经痛、慢性支气管炎等属胸阳不振，痰阻气滞较轻者。  瓜蒌薤白半夏汤，出自《金匮要略》。 在增大瓜蒌、白酒用量的基础上，又加可燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的半夏，祛痰散结之力较大。 用量： 栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升。 这个量是现代的计算方式。  原方：瓜蒌实一枚，薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。煎法上，上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。 有行气解郁，通阳散结，祛痰宽胸的功效。 现代可用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、室性心动过速、肋间神经痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性胆囊炎等痰浊较盛，症见胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。 注：各人病情不同，用药请咨询医生。 |
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