昏迷相当多见,它是种危急的症状,它标志高级神经中枢功能受到损害。昏迷的深浅,反映了中枢受损的程度。判定昏迷程度最简单的方法是压迫眼眶上缘近鼻侧的凹陷处与以手电照射患者瞳孔,观察其对光的反应。眶上缘内侧,有眶上神经走行,可以感知疼痛;瞳子1如果对光有反应则可以在光照下缩小。 很多病患发展到一定的严重程度,都有可能发生昏迷,但是最为常见的有脑血管病(主要为脑溢血、脑血栓形成)、脑外伤、脑炎、脑膜炎、重症肺炎、糖尿病昏迷、安眠药或者农药中毒等等。 判定昏迷要看患者的意识状态与对刺激的反应。如果患者意识不清或者意识完全丧失,对来自身体内体外的刺激都不能感知或者作出恰当反应,那就是昏迷状态。 如果患者不省人事,压迫眶上缘与以手电光照射瞳孔均无反应,说明患者处于深昏迷;患者虽然意识不清,但是各类反射存在如指压眶上缘时患者皱眉或者移动身体,瞳孔在光照下缩小等,说明患者处于浅昏迷。 在平常生活中,不论何种原因引起的昏迷,也不论是浅昏迷还是深昏迷,都要及早送患者至医院处理。护送者首要的任务是保持患者呼吸道畅通,及时去除口腔内分泌物或者呕吐物,严防窒息;患者一定不能仰卧,要将患者头部侧向一边。 ![]()
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