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◢ 师言 ◣ 所有碎片化的知识终将成为我们前行的障碍 中医学术流派纷呈 初学者难免会偏执一端，故步自封 然而所有的流必有源 寻流溯源才能识得真面目 come on！  中医流派 至今我们熟知的有八大流派，八大流派虽貌似风马牛不相及，然而它们都源于六经。伤寒学派，温病学派归于太阳；寒凉学派，攻下学派归于阳明；补土学派归于太阴；扶阳学派，滋阴学派，温补学派归于少阴。于是，你会发现原来它们之间联系的竟然这样紧密，何以见得？那就是传变。一个疾病的发生发展必然有它的传变规律，医者当站在全局的角度把握当下，而不是拆东墙补西墙，赔了夫人又折兵。 那么 什么是扶阳 为什么要扶阳 该如何去扶阳 —— 扶阳，顾名思义就是扶植我们人体的阳气，那阳气又是什么呢？是心阳，肾阳，脾阳，肝阳还是元阳，卫阳？阳气为何？ —— 讲到阳气不得不提到少阴经，少阴经有心阳，肾阳，白天用的是心阳，心阳出于瞳孔，周行全身就是我们的营卫之气。我们的肾阳管生殖，滋生心阳。人体一条冲脉上面连着心，属火；下面连着肾，属水；中间连着肝，属木。水生木，木生火，肾阳沿冲脉而上化生心阳。生命就像是一盏灯，上面火，下面油，中间是灯芯，“灯”灭则身死，身死如灯灭。所以阳气的活动与心肝肾密切相关。 —— 阳与气，有阳方能“化气”，有气方能“运阳”，阳不离气，气不离阳。那么阳虚了该如何治疗呢？ —— 在很多医者眼里，用附子就是扶阳就等同于扶阳，有人吃附子吃到口舌糜烂，出现玄冥反应仍不亦乐乎，这哪里是扶阳？分明就是拔阳！扶阳虽好，不可盲目啊！吴师讲阳虚当从三阴论治，太阴阶段以气虚为主，手足自温，阳虚未显，药物以干姜为代表。少阴寒化在经出现了肢厥，怕冷，以麻黄附子细辛汤，麻黄附子甘草汤为代表。少阴在脏为心肾，当辨心阳虚，肾阳虚。心阳虚以瓜蒌薤白白酒汤等为代表，肾阳虚以四逆汤，真武汤，肾气丸为代表。进一步发展就到了厥阴，阴之极。厥阴寒化在经以当归四逆汤为代表，在腑则以吴茱萸汤，通脉四逆汤为代表。少阴寒化以附子为代表药，厥阴寒化以丁香，吴茱萸，花椒为代表药。 那么一堆干姜附子上去就是扶阳吗？这只是“急温之”，要想取得持久的疗效还得靠温补。急则温之，单刀直入，见效后立即收工。缓则补之，运柔成刚，百日为期。就像生火煮饭一样，干锅是会烧坏的。 急则温之:麻黄附子细辛汤，四逆汤；缓则补之:肾气丸，以少量急温之的附子肉桂去推动熟地，山药，山茱萸之补，四两拨千斤，力量柔和而持久。 那肾气丸既然以补肾阳为主，为何不叫肾阳丸呢？因为肾阳的功用通过肾气来显现。这个气就是阳加于阴的产物，生火煮饭，雾气腾腾，火候到了，饭也自然就熟了。    为什么经常会出现扶阳扶出毛病来的呢？ 除了不懂得“缓补之”之外，还有一个就是不懂配伍的问题，不懂得龙火的“擒”与“养”的关系，扰动了相火。擒而不养折人阳寿，养而不擒失之封藏，阳是要藏的，因为它是一身之本，是不能无节制调用的。肾气丸中三泻:丹皮、茯苓、泽泻便是擒龙法，防附子、肉桂动相火。 实际运用中扶阳不效的时候，什么原因呢？ 厥阴当少阴治 三阴递进，病出太阴则附子不效 肝阳郁闭证，木性不能升达，四逆散，柴妙饮 温补不离，只温不补 阳虚温阳不效，口烂便秘，乃痰、食、湿、淤阻滞，需先通阳道，后与温阳 阴常不足，阳虚之人多有阴虚之体，此即肾气丸之三补 犹记得第一次给家人用附子上火的情景，后来听了吴师的课才知道原来这是个少阳夹湿证，并非附子证。可见扶阳并非一般，其中蕴含着深刻的阴阳之理，万不可盲目！ 再者阳虚与血虚有高度相似性，亦当鉴别。阳虚脉沉迟，面色青灰。血虚脉芤，面色淡白无华，此即当归四逆汤用大枣二十五枚的原因。  图—太湖大学扶阳教研室 扶阳之法博大精深，请参太湖学院《扶阳》《阳和法》《龙木略要》等课程，想必您一定会脑洞大开，流连忘返。 致力于中医公益传播教育事业  经典 太湖大学  科研 传统医学研究TMR  一路健康APP下载指南  |
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