热射病是重度中暑的一种50岁以上患者病死率高达80%7月19日，西安市中心医院急诊科收治了该院今年首例热射病患者。一位64岁的男性患者，被路人发现昏迷不醒，体温高达42℃，120与警方将患者送入该院急诊科，多科室一同投入抢救，立即给患者降温等综合治疗。截至7月20日，患者神志已逐渐清楚，体温明显下降，降至36.8℃，后续治疗正在有条不紊地进行。同日，渭南市也发生了一起70岁老人中暑身亡的案例。 进入三伏天后，西安的气温直线上升，直逼40℃。7月19日下午，华商报记者测得钟楼附近的地表温度超过60℃。在这样的温度下进行户外活动或工作，容易中暑甚至得热射病。今年的伏天是“加长版”，长达40天，所以入伏之初，千万别把中暑当小事儿。 神志不清、发烧可能是重度中暑 据了解，严重中暑的人体温超过40℃，病死率为41.7%。西安市中心医院急诊科副主任医师孙为表示，中暑分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 热射病在中暑的分级中属于重度中暑，是一种致命性疾病，病死率为20%～70%，50岁以上患者病死率高达80%，以高温和意识障碍为特征，体温可超过40℃。体温升高程度及持续时间与病死率直接相关。 先兆中暑时，人会感到头晕眼花、体温有所升高，胸闷或者有呕吐感。 当轻度中暑时，人会有头晕头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏加快等症状，体温升高至38.5℃以上。这时要将患者迅速转移到阴凉通风处，并补充淡盐水等清凉饮料，也可在太阳穴涂抹清凉油或服用藿香正气水等。 如果出现神志不清，体温达到发烧程度，判断为重度中暑，这时切不可大意。热射病即为重度中暑的一种，严重时可导致死亡。 孙为提醒广大市民，高温天气外出最好随身携带藿香正气水、人丹等消暑药物或糖盐水，及时补充液体，避免户外逗留过久。如果发现重度中暑，要及时就医。 入伏后食凉伤体 可改喝绿豆汤 中医讲究入伏天不能食凉，那样会大伤脾胃。 夏季人体阳气外发，伏阴在内，这好比夏天外面炎热，而人体内部却像一个冰箱，长时间用吹空调、电扇，进食冷饮的方式刺激身体，外部的不适感虽然会减少，但无疑会加剧身体内部的负荷，诱发各种疾病。同时人体对外部环境的变化具有自我调节的能力，骤然改变外部环境对于自身的影响，反而会降低人体的调节能力和免疫力，长此以往会加重病情，或诱发其他疾病，不利于身体健康。 陕西省中医医院临床营养师尹薇表示，夏季如果吃错了消暑食物，也会增加脾胃不适感。热带水果山竹是个寒凉食物，消暑圣品西瓜也不要冰着吃。此外，累积型的食用方法也不可取。 尹薇表示，在夏季消暑食物中，绿豆汤当仁不让，改良版的绿豆汤可加少许百合或薏米同煮，而红豆汤、红豆薏米汤也是不错的选择。还可食用小麦苗粉，它具有清热解毒、利湿的作用，若不喜欢小麦苗粉的口感，可加少许蜂蜜，同样能起到解暑的作用，且对脾胃大有裨益。 怕空调风直吹 可添加挡风板 高温天气，家中免不了会开空调。如果家里有婴幼儿、中老年人，害怕空调的风直吹，可为空调添加挡风板，适当减少出风口的风。 当室内温度降下来后，将空调温度恒定在25℃-26℃，风速减到最低。睡觉时，将温度恒定在25℃-26℃后开启静音、睡眠模式，此时空调风速很低，性能好的空调几乎感觉不到风。家中空调不要一直开着，在气温稍低的晚上和早上，可关掉空调，适度开窗通风。 华商报记者 王玮 >>健康提醒 贴三伏贴期间忌烟酒、生冷、油腻、辛辣等食物 初伏第一天，西安市第五医院组织风湿免疫科、儿科、内科、骨科等10余科室的全国名老中医、省名中医、学科带头人、科主任等20余名专家，在医院门诊楼前为市民进行了三伏贴启动仪式暨大型义诊优惠活动，吸引了众多市民到场贴三伏贴。 一场精彩的中医养生气功“八段锦”表演拉开了活动序幕，10名护理人员统一着装，随着舒缓的音乐翩翩起舞，动作优美舒展，患者及市民纷纷驻足，饶有兴趣地观看学习。 活动现场，专家们针对到场市民的具体情况详细问诊，认真查体，辨证施治，普及常见病、多发病及三伏贴知识。该院还为到场市民免除了门诊、急诊挂号费和诊查费，还根据患者适应证，免费向患者赠送了医院自制的骨质糖浆，并发放了驱蚊包，免费让市民品尝中药代饮茶。义诊区，还设置了专门的中草药辨识区，向市民普及中医药知识。 在风湿免疫科义诊台前，咨询的患者特别多，市民们排着队等候专家问诊，护士现场为诊断后的市民贴敷三伏贴。风湿病是一类自身免疫性疾病，很多患者表现为关节疼、关节怕冷等症状。三伏贴可以治疗类风湿关节炎、强制性脊柱炎、骨关节炎、产后风湿病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病等疾病。 三伏贴的具体贴法，一般是从初伏第一天开始贴，根据患者病情，每5~10天贴一次，一个夏天共贴3~6次，一般要连续贴3年。贴敷时间一般成人贴4~6小时，儿童贴1~3小时。贴敷期间，忌烟、酒、生冷、油腻、海鲜、辛辣等刺激性食物。贴敷后，若局部皮肤出现微红或有色素沉着、轻度瘙痒等，均属正常反应；若皮肤局部有刺痒难忍、灼热、疼痛等感觉时，应立即取下药膏，禁止抓挠，不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈；若皮肤出现红肿、水泡等严重反应时，需及时就医。 华商报记者 卢红曼 2岁以上儿童才可贴三伏贴 入伏后，到医院贴三伏贴人多起来。记者在西安中医脑病医院看到，多个科室的患者都有所增加，尤其是贴三伏贴的人最多。 昨日，7岁的方方（化名）和妈妈一起来医院贴三伏贴。“他是第三年贴了。从幼儿园小班开始，这个孩子就爱咳嗽，尤其是换季的时候。后来发现孩子又患了哮喘，这就更烦心了。方方三年前开始贴三伏贴，感觉换季的时候发病少了。”方方的妈妈说。 三伏贴主要是在人体穴位上贴敷药物，发挥药物对穴位的刺激作用，以调理脏腑功能。不同的人、不同的疾病所用的药物和穴位也不相同，用中医的话来说就是要辨证选穴、选药。儿童因为抵抗力较差，换季时容易上呼吸道感染，甚至频繁上呼吸道感染，严重者会继而出现哮喘，这类人群贴三伏贴后会有明显的改善。 西安中医脑病医院脑病三科副主任医师赵宁侠表示：“三伏贴配方中，有辛温发散药物白芥子、鹅不食草、细辛、肉桂、元胡等10余味中药，可调动人体阳气，达到纳阳摄气、扶正固本、强壮正气的作用，能有效提高儿童免疫力。” 赵宁侠提醒，2岁以上的儿童才能贴三伏贴，过敏体质者和胶布过敏者都不宜贴。 另外，高温天气建议市民中午前后尽量少出门，外出前多饮凉开水；最好穿透气性好的棉、麻衣服；多吃含水量高的蔬菜水果，如西瓜、冬瓜、黄瓜、西红柿、丝瓜等。 华商报记者 王玮 |
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