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奇经八脉病变的诊断，经络学说已作归纳： 督脉--总督诸阳，统领全身经脉。病变为角弓反张、脊柱强直、癫痫、惊风、痔疾； 任脉--任受诸阴，诸阴之海，主胞胎。病变为疝，白带、月经不调，不孕、小便不利、遗精、阴中痛； 冲脉--十二经之海，血海，渗灌十二经气血。病变为月经不调，不孕、流**产**、气急、腹内绞痛，奔豚气； 带脉--约束诸经，病变为下肢痿软，腰腿痛、腹满、白带、腰软无力； 阳跷脉--主左右之阳，病变为失眠、癫痫、足外翻； 阴跷脉--嗜睡、癫痫、足内翻； 阳维脉--维络诸阳，主表，病变为寒热交作，外感热病等表症； 阴维脉--维络诸阴，主里，病变为胃痛、心痛、胸腹痛等里症。 八脉病有两大特点，一是久治不愈的'频发痼疾'，二是'定时发作'类病症。清·叶天士《临证指南医案》对治疗八脉病变有独特的成功经验。经方桂枝加桂汤是治疗奔豚症--冲脉病变的特效疗法。我省中医学校已故温碧泉老师所创'奔豚汤'是通治八脉病变的特效方剂(另见本书'温氏奔豚汤治验录')。清代《得配本草》并归纳了八脉病的用药规律。现参酌鄙见，简介如下： 督脉--黄芪、附子、肉桂、细辛、鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、十羊脊髓、紫河车、鹿衔草、枸杞子；督脉统诸阳，更具总督全身经脉作用。故凡入督脉药，可通治阴阳各经病，具补五脏元气、元阳、元精效用。其中之动物药，号称'血肉有情之品'，主补五脏，为治奇经病要药。 任、冲脉--龟鳖甲、紫石英(镇冲要药)煅用、王不留行、巴戟、香附、川芎、当归、苍白术、吴茱萸、枸杞、丹参。 带脉--乌贼骨、茜草、当归、白芍、川断、龙牡、艾叶、河车。 此外，肾为先天之本，治八脉不效时，'万病不治，求之于肾'，加肾四味鼓舞肾气，统率八脉则病愈。气为血帅，阳为阴根。重用生芪100克以上，以气统血，则八脉得养。重用附子100克以上，又是八脉病变中沉寒痼冷、危急难症的不二法门。由于八脉空虚，故补八脉用喂鸭子的方法--'填'。若脾胃虚衰者，又当先建中气，待后天健旺，可以运载药力时，始可进补。否则，滋腻伤脾，胃气一败，百药难施。奇经病变的给药方法，当按其发病节律，提前2小时给药，可收事半功倍之效。 |
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