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少阳病纲领性症状-《伤寒杂病论》学习笔记241

 鉴益堂 2018-07-24

以下是辨少阳病脉证并治部分。

不是由其他经传来,而是少阳本身发病,都会出现口苦、咽干、眼花的现象。

原文:

少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。

本条是少阳病的提纲,“口苦”是由于火气的原因,苦从火化。一般可以是胆热,也可以是胃热(即阳明中风,口苦、咽干),其中胆热引起的居多,其原因是胆热使胆经受郁,胆液泄则口苦。如何辨别,当然最全面的是综合辩证,不过口苦出现的时间也是一个明显特征,少阳病的口苦往往出现在清晨起床前后,口苦口干最为明显,而胃火引起的口苦,往往在午觉醒了之后出现;“咽干”与口苦有直接关系,是少阳胆热郁火伤津的表现;“目眩”又称眼花,感觉眼前发黑,视物昏花晃动的现象。是少阳郁火循胆经上扰清窍的表现,因为少阳经脉起于眼睛的外角,所以当少阳胆腑有火,循经上扰清窍的时候,可以出现头晕目眩这样的临床表现。口、咽、目既非表也不是里,是表入里,里出表之处,也就是半表半里。三者能开能合,有如枢机,苦、干、眩这三个病人自我感觉的症状,都是相火上走三空窍而产生的。

必须理解的是,前面介绍的寒热往来、胁痛等,并没有列入本条少阳纲领性症状,因为那是由太阳转属少阳的主要病症,而不是少阳本病。

本文转载自http://blog.sina.com.cn/u/1958094302

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