郑魁山谈针灸基本功（一）：关节、手法练习

针刺手法十分重要，没有精练的手法，便很难针到病除。关于针法，虽《内》《难》二经早有理论指导，历代针灸大家也都有发挥，但在初学时往往有明于书而未必明于心、明于心而未必明于手的困难，故必须坚持理论与实践相结合，勤加练习。作为针灸医生，必须掌握理、法、方、穴、术五个要领。这个术，即是手法。清朝李守先认为针灸之难，“难不在穴，在手法耳”。

毫针操作首先必须练针。左手摸穴须辨别肌肉厚薄、穴位深浅，配合右手进针时还需有押按协调的持久力量;针体细软，右手持针需有一定的指力，在进针时才能随意地进行捻转、提插。两手密切配合是掌握针刺手法的关键。

1.关节练习法

肩、肘、腕三个关节是上肢活动的枢纽，经常锻炼，能强筋壮骨使肢体灵活。练习时采用立式，双膝略向前屈，两足分开与肩等宽。两臂自然下垂，同时口眼微合，意守丹田，然后由鼻缓慢的吸气，再挺胸放肩，引气由下返胸，缓慢地由嘴呼出，一呼吸，息息相随， 反复地呼吸 3~5分钟，调匀呼吸后， 即开始肩、肘、腕三个关节的练习。

(1)肩关节练习法

肩关节练习法

首先内气贯两臂，然后上肢屈肘平肩，作由前往后或由后往前的旋转运动。两上肢交替或同时练习均可。

(2) 肘关节练习法

肘关节练习法

肩关节练习之后，上肢屈与肩平，连续伸屈或上下转动肘关节。两肘交替或同时练习均可。

(3)腕关节练习法

腕关节练习法

随肘关节练习之后，垂臂屈肘，将两手半握拳，进行腕关节屈伸及旋转活动。两腕交替或同时练习均可。

2.左右手练习法

(1)左手练习 左手五指排开按在桌上或书本上，向前，下、左、右反复推压，以锻炼指力和腕力，并以拇指成食指指腹在书本上向前、后、左、右推揉压按，以锻炼指力。

(2)右手练习

练针

右手拇食二指或拇食中三指持针柄，在空中向上下、左右、前后等方问横刺、斜刺、直刺，反重进退，练习持针向几个方向进针，手腕翻转灵括，进针迅速。右手持针柄，针尖放在书本上、棉枕上，厚麻纸上，软木上，拇指向前后反复捻转，要求达到捻转角度均匀，针体不左右摆动;再进行反复的提插练习，要求达到针体垂直，进退深浅均匀，以锻炼捻转和提插的指力。