病史摘要：患者，女，31岁，有唐氏综合症病史，因体弱无力、严重贫血入院。 血常规：WBC 48.3×109/L，Hb 68g/L。 血涂片：异常细胞占90%。 请问：根据上述资料，您考虑该患者最可能的诊断是什么？ 病例文献提供者：陈宏伟 秦皇岛市第一医院 文献来源:British Journal of Haematology，doi: 10.1111/bjh.15264 小编公布答案为ALL，多颗粒ALL,流式为pro-B ALL表型: cCD79a , CD19 , CD34 , CD19 , CD9 , TDT , CD13 , CD33 , HLA-DR , CD10-, MPO-。多颗粒ALL在成年人非常少见，经常发现在唐氏综合征的患儿，胞浆内丰富的颗粒易与AML混淆！CD10-及髓系标记在多颗粒ALL表达较少。本例外周血涂片上的细胞胞浆明显的透亮蓝色，尽管颗粒丰富，但还是淋系特征。形态只有你想不到的，一切皆有可能！
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