概述 地方性斑疹伤寒亦称鼠型或蚤型斑疹伤寒。由莫氏立克次体以鼠蚤为媒介而引起的急性传染病。其临床特征与流行性斑疹伤寒相似,但症状较轻,病程较短,病死率极低。 病因 (一)传染源:家鼠为本病的主要传染源。 (二)传播途径:鼠受染后,立克次体在其血内循环,此时鼠蚤吸血,莫氏立克次体随血入蚤肠繁殖,由蚤粪通过搔痒的伤痕,立克次体侵入人体或病原体随尘土经呼吸道、眼结膜而致感染。 (三)人群易感性:人群普遍易感。病后可获持久免疫力,并与流行性斑疹伤寒有交叉免疫力。 症状 潜伏期6~14日,平均12日。 检查 1.血象 与流行性斑疹伤寒相似。 2.血清学检查。 3.动物接种。 治疗 (一)一般治疗:病人必须更衣灭虱。卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防褥疮。注意补充维生素C及B,进食营养丰富、易消化的流质软食,多饮开水。 (二)病原治疗。 强力霉素0.1g,每日2次,连服三日。或第1日服0.2g,第二、三日各服0.1g。氯霉素、四环素族(四环素、土霉素、金霉素)对本病有特效,服药后10余小时症状减轻。24~48小时后完全退热。成人每日2g,小儿25~50mg/kg/日,分四次口服。热退后用量酌减,继连服3日。如联合应用甲氧苄胺嘧啶(TMP),每次0.1gm,每日2~3次,疗效更好。 |
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