肺吸虫病 肺吸虫病(Paragonnimiaasis)是由卫氏并殖吸虫、斯氏并殖吸虫等寄生人体所致。 一、诊断要点 1.流行病学史有在流行区和生食或半生食溪蟹或虫刺蛄或饮用溪流生水史。 2.临床特点 (1)全身性症状及体症畏寒、发热、乏力、盗汗、纳差、乏力、腹痛、腹泻、荨麻疹等。 (2)呼吸系统症状咳嗽、咯痰,常有咯血(少一大量),铁锈色或棕褐色痰为本病具有特征性症状,胸痛、胸水(单侧或双侧)。 (3)腹部症状腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便血等早期多见。 (4)神经系统症状头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内高压症状,常见于早期。畏寒发热、脑膜刺激征等炎症性症状,常见于早期,脑组织破坏的症状如瘫痪、失语、感觉缺失,常出现在后期。 (5)皮下结节或包块,多见于上腹部或大腿之间,直径1~2 cm,可呈游走性。 3.实验室检查 (1)血象白细胞正常或升高,嗜酸性粒细胞增多。 (2)虫卵检查痰液、粪便、脑脊液中检出即可确诊。 (3)活组织检查皮下结节手术切除活检,发现嗜酸性肉芽肿、童虫、成虫或虫卵即可确诊。 (4)免疫学检查试验ELISA阳性率98%以上。 4.本病与肺结核、结核性胸膜炎、脑型血吸虫病和囊虫病、脑肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化相鉴别。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:吴良针)
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