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2018.01.04 · 周四 流感虽然传染性强， 但无需恐惧，只需正确面对， 理性处理，属可防可控。 来源：堂妈天天玩（ID：kexueyuer2013） 最近，后台收到了许多宝妈的提问： 宝宝1天8回大便，是不是肠胃不好？ 宝宝便便里有奶瓣怎么回事？ 超过一天不排便是便秘了吗？ ……
堂妈不禁感叹，自从当了妈，每个妈妈都可以出本书叫《十万个怎么回事》了。 那么，宝宝什么样的便便是正常的？什么样的便便是有问题的？今天堂妈就来说一说那些掩藏在宝宝大便里的秘密。 正常大便 先说小宝宝的胎便 宝宝出生后几小时内(一般10小时内)会首次排出胎便，呈墨绿色、粘粘的、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，没有什么臭味道。 此时便便的主要成分是水，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成。
这里要注意的是，如果胎儿在子宫中排出了胎便，那么宝宝有可能会把它吸入肺中, 很容易造成呼吸困难、呻吟等症状，多见于足月儿和妊娠期过长的胎儿。 如果宝宝确实到生后24小时（可酌情观察至生后36小时）尚未排出过胎便，那么就要请儿科医生来检查了。 母乳喂养宝宝的粪便 母乳喂养的宝宝大便呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，每日排便3—5次。
即使偶尔宝宝排便达到每天8—10次，只要大便不含太多的水分，呈糊状，也可视为正常。 人工喂养的宝宝粪便 人工喂养多是以牛奶（包括奶粉）、羊奶喂养，宝宝的粪便呈棕黄色，可以是软便，也可能是成形的大便。
量多、较臭，每日排便1—2次，也可达到每天4—5次（生后1个月内），但相比母乳喂养宝宝频率少一点。 混合喂养的宝宝粪便 混合喂养的宝宝粪便与人工喂养的宝宝粪便相似，但便便要更黄、更软。等到添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状便接近成人，每日一次。 异样大便 没有改变量及种类的情况下，宝宝的大便出现以下情况应视为异常。 泡沫样大便 婴儿大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫，有酸臭味。
解决方案： 母乳喂养的妈妈少吃碳水化合物含量较高的食物，如米粉、面条、饼干及土豆、红薯等。 喝配方奶的宝宝应改喝低乳糖配方奶，可改善泡沫便。 绿色大便 若大便呈绿色，粪便量少，黏液多，属饥饿性腹泻。
解决方法： 对于母乳喂养的宝宝，妈妈可每侧乳房哺乳时间至少保持20分钟，然后再换到另一侧乳房哺乳可缓解。 如果宝宝变得挑剔，显得烦躁不适，应及时就医。 此外，有些吃配方奶的孩子，排出的粪便呈暗绿色，甚至是绿黑色。
其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。 研究表明铁剂不会引起宝宝消化系统的疾病或不适，所以没有必要为这种颜色变化而担忧。 奇臭难闻大便 如果宝宝排出的大便闻起来像臭鸡蛋一样，很有可能是蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良造成的。
解决方案： 应注意配方奶的浓度、进食是否过量，可适当稀释奶液。 如果已经给宝宝添加辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。 油性大便 宝宝的大便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。
解决方案： 这种情况说明食物中脂肪过多，需要适当调整食物成分。 其他大便 如若宝宝大便呈果酱样（有黏液或混有血液，味道恶臭），柏油样（大便又厚又黑），豆腐渣样（大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样），灰白样（粪便呈现灰白色，质硬，并伴有臭味），血样（出血较多超过数滴），应立即到医院就诊。
区别对待的异常粪便 宝宝大便呈淡绿色，很有可能是吃了绿叶蔬菜。略带红色，可能是吃了西红柿或西瓜。
这些因食物而表现的异常属正常代谢现象，家长不必担心。 常见烦恼 Q：大便1天8回是不是肠胃不好？ A：刚出生不久的婴儿，有一种反射，即一吃奶就会拉大便或者尿尿，所以不必担忧宝宝的肠胃出问题了。 应该注意的是，大便是否和平时不一样。如果颜色显得奇怪，气味刺鼻以及大便次数极端变多的话，就要拿着宝宝的大便去儿科就诊了。 Q：婴儿大便中有奶瓣怎么回事？ A：婴儿大便中带有未完全消化的“奶瓣”是很常见的事情。可与进食量偏多、胃肠功能偏弱等有关。 若无特别症状，无需为此而减少婴儿进食量。 Q：超过一天不排便是便秘了吗？ A：婴儿几天无自主排便并不意味着“便秘”。便秘包括两方面，一是排便次数减少，二是大便干结成球或成块，难以排出。 所以，如果宝宝仅仅是隔几天排一次便，但是大便并不干硬，就不属于便秘，我们称之为“攒肚”。 宝宝“攒肚” 攒肚是指一些宝宝到3个月左右，肠道较之前成熟一些，消化吸收功能较好，大便便由原来的一天多次变为1—2天一次或2—3天一次，甚至更长时间一次。 与便秘不同的是宝宝攒肚没有不适的感觉，而且大便是糊状并不干燥。 送院准备 如果爸妈想要去看医生以准确判断宝宝的身体状况，需要从5方面整理思路：
1.宝宝开始出现症状的时间。 2.大便次数（每日几次，每次量有多少）、大便性状(如呈稀水便、糊状变、黏液脓血便)，如果描述不清，可携带便便照片或者直接留取大便标本。 留取大便标本的具体做法 首先要选用一个清洁、干燥的容器，在无洁净器皿时，则可以先留到干净的一次性保鲜膜或保鲜袋中。到医院后再用洁净不吸水的勺子或棍子等挑入大便器皿。 注意：有些家长会让宝宝先留便到厕所或便盆，再用洗净的食品盒或药瓶留取大便，这是不合适的。 其次，不能取尿不湿上的大便，因为大便上有些成分会吸收到尿裤里面去，这样会影响检查结果的准确性。 再次，尽量避免使用开塞露，开塞露里具有大量的甘油，会严重干扰实验结果，无法判断镜下脂肪滴成分的来源，进而影响对大便的判断。 最后，大便最好越新鲜越好，一般要求大便至少在两小时之内，大便保存时间太长，会发生化学变化，影响结果。 3.有无其他伴随症状，如发热、腹痛、呕吐、腹胀。 4.宝宝的精神状态及小便量——主要用于评估宝宝脱水情况。 5.宝宝近日饮食情况。
对很多刚成为父母的家长来说，辨别婴儿大便是否正常，是一件不太容易的事情。 不过堂妈相信，只要婴儿父母具备一定的知识基础，并且勤加观察，婴儿大便会成为了解宝宝健康状况的好帮手。 你都学到了吗？ |
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