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膝盖疼痛是很多人经常会出现的问题，在康复中，很多人会说“我的膝盖疼是因为昨天晚上着凉了”，但是膝盖疼痛到底和受凉有没有关系呢？ 膝盖疼痛只是一种症状，疼痛可以有很多原因造成的，首先要确定什么是这个疼痛的直接原因。 可能是外伤，可能是结构性损伤如半月板、韧带、肌肉拉伤、骨折、滑膜炎等；可能是结核、癌症、风湿；可能是没有结构性问题，是姿势、体重、劳损等。所以说如果有膝关节疼痛一定要首先查找病因，是什么导致你的疼痛。 受凉会不会导致膝盖疼痛呢？和疼痛有什么关系呢？ 如果是外伤导致的，那么很容易理解，是由于结构破坏，刺激到周围的神经产生了疼痛，那么此时就需要进行一些手术治疗帮助你修补结构。 如果是风湿性关节炎，风湿性关节炎从西医上来讲，其实病因还未找到，目前认为是和人体溶血性链球菌感染密切相关； 如果是类风湿性关节炎，是一种自身免疫性疾病；以上两种疾病，很多人都会感觉是受凉导致了他们的病变；其实这种说法不正确，更确切的说法是受凉可能加重了他们对疼痛的感受，而受凉并不是导致他们产生风湿、类风湿关节炎的原因。 有人认为，风湿性关节炎患者，周围血液循环不足，对温度的适应能力弱，寒冷时，血流缓慢，血液内肾上腺素含量升高，球蛋白凝聚，致使关节腔内的滑液粘稠度增高，加大了关节活动时的阻力，所以会感觉疼痛；而类风湿性关节炎自身免疫反应过度，所以对疼痛敏感。所以针对风湿类风湿关节炎，除了保暖缓解症状，也要进行其他治疗如药物治疗、运动治疗等。 除了以上两种关节炎，最常见的其实就是【骨关节炎（如图）】，骨关节炎是一种退行性变，这是人体正常的生理变化，只不过有的人由于各种内外因素加重了退变速度，如体重过大、过量运动、运动不足等；而寒冷并不会导致骨关节炎。体重过大、运动量过大是因为身体不能承受很大的负荷而加速劳损，运动不足是因为肌肉萎缩、膝关节稳定性不足导致的关节加速退变。同样地，寒冷也只是这些人感觉更疼痛了可能是因为周围血液循环不足造成的局部疲劳物质堆积或者神经敏感性增加。 其实，在临床康复中我们遇到很多人，我都会跟他们耐心解释不要怕受凉；这可能是因为中医对中国人产生的影响更大，中医认为冷是一种邪，导致各种疾病； 所以我们针对膝关节疼痛的人，并不反对热敷，我们可以采用热敷加速血液循环，减缓疼痛的感受；但是想一想，热敷、保暖能增强我们的肌肉力量吗？能提高我们的稳定性吗？不能，因为膝盖力量不足、太弱了，才是我们膝盖疼痛不好的根本，保暖热敷只是缓解一时的症状。所以对于骨性关节炎，或者非特异性膝关节疼痛的人群，一定也要结合运动疗法干预，这样效果更好，比若说加强膝关节、臀部力量和平衡能力。 任何事情都不能从一个方面看待，要辩证的看待问题：膝盖疼痛和受凉还是有一定关系，会让我们感觉上更疼痛、更敏感；但是受凉不是产生我们关节炎的原因。因此，想让自己的关节更加强壮吗？来进行运动康复吧，也欢迎关注我的头条问答，里面有很多膝盖疼痛的干货！ |
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