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考点：冷热疗法 【A1型题】 1．热水坐浴的禁忌证是 A．肛门部充血B．外阴部炎症C．痔疮手术后D．肛门周围感染E．妊娠后期痔疮疼痛 答案：E 考点：热疗法解析：热水坐浴能减轻盆腔内器官的淤血，消除肛门和会阴部的充血、炎症、水肿及疼痛，使局部清洁，病人舒适，常用于会阴和肛门疾患或手术后。女病人经期、妊娠后期、产后不足2周、阴道出血和盆腔急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。故本题应选E。 过关点睛：热水坐浴消炎止痛消肿，但经期、妊娠后期，盆腔急性炎症期等禁止坐浴，以防感染。 2．属热疗适应证的是 A．急性阑尾炎B．鼻翼旁疖肿C．牙痛D．急性乳腺炎E．软组织挫伤10小时内 答案：D 考点：热疗法。解析：以下情况禁用热疗：软组织损伤初期(48小时内)，急腹症未经确诊前，面部三角区感染时，血液病有出血倾向，治疗部位有恶性肿瘤时，治疗部位有金属移植物者，-细菌性结膜炎。故本题答案为D。 过关点睛：热疗可促进局部炎症的消散和局限，可用于急性乳腺炎的护理。 3为病人保暖解痉最简便的方法是 A．热水袋B．热水坐浴C．湿热敷D．温水浴E．红外线照射 答案：A 考点：热疗法。解析：使用热水袋，是为病人保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意病人局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及并放性伤口等。本题答案为A。 4．有创面的部位做湿热敷，尤应注意的是 A．床单上垫橡胶单 B．皮肤涂凡士林 C．保持合适的水温 D．严格执行无菌操作 E．及时更换敷料 答案：D 考点：热疗法。解析：湿热敷的注意事项：①注意观察局部皮肤的颜色，防止烫伤；②在伤口部位作湿热敷．应按无菌操作进行，热敷结束后，按换药法处理伤口；③面部湿热敷者，敷后15分钟方能外出，以防感冒。本题选D。 5.冷疗的目的不包括 A．促进炎症的消散B．减轻出血C．减轻疼痛D．降低体温E．减轻局部充血 答案：A 考点：冷疗法。解析：冷疗法的作用：①降低体温；②减轻局部充血或出血；③抗炎和消肿；④解痉；⑤镇痛。促进炎症的消散是热疗的目的，故本题选A。 过关点睛：冷疗法可以减轻局部充血或出血，消痛．控制炎症扩散，降低体温。 6．酒精擦浴时，禁擦的部位是 A．侧颈、上肢H．腋窝、腹股沟C．前胸、腹部D．臀部、下肢E．背部、肘窝 答案：C 考点：冷疗法。解析：酒精散热效果较强。但应注意：胸部、腹部及后颈部对刺激敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做酒精擦浴。故本题选C。 过关点睛：腹部冷疗易引起腹泻，胸部用可引起反射性心率减慢，房颤或室颤及房室传导阻滞。 7．为降温作温水擦浴，水温宜选用 A．56～60℃B．45～50℃C．40～45℃D．37～40℃E．32～34℃ 答案：E 考点：冷疗法。解析：温水擦浴适用于高热病人降低体温，一般应使用32～34℃温水进行擦浴，将病人的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；放热水袋于足部，使病人舒适并加速擦浴的反应。故本题应选E。 8.下列病人使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是 A．昏迷病人B．瘫痪病人C．婴幼儿病人D．老年病人E．神志清醒的青年人 答案：E 考点：热疗法。解析：使用热水袋时应注意病人局部及全身状况；有无感觉、意识障碍以及对热的耐受情况；有无硬结、淤血及开放性伤口等；一般病人水温在60～70℃；老年人、小儿、昏迷、感觉障碍的病人要注意防止烫伤，温度不应超过50℃。故答案选E。 【A2型题】 9．学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予 A．局部按摩B．红外线照射C．松节油涂擦D．局部冷湿敷E．放置热水袋 答案：D 考点：冷热疗法。解析：病人属于软组织扭伤早期，应给予冷疗法，可以减轻局部组织的充血和出血。凡软组织损伤或扭伤后24～48小时内禁忌用热疗，因用热疗后会加重出血和肿胀。故本题选D。 10．刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是 A．红外线照射，每次20～30分钟 B．湿热敷，水温40～60℃ C．冷湿敷，促进炎症吸收 D．放置热水袋，水温60～70℃ E．放置冰袋，减轻疼痛 答案：A 考点：冷热疗法。解析：红外线照射的作用：消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长；用于感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎等症状。故本题A为正确答案。过关点睛：局部创面湿润、疼痛首选红外线照射可消炎、镇痛、促进创面愈合。 11．病人程某，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是 A．询问病史 B．通知医生 C．给热水袋以缓解疼痛 D．测生命体征 E．安慰病人 答案：C 考点：热疗法。解析：病人突然腹痛用热疗可缓解疼痛，但掩盖了疼痛的性质和病情的真相，故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。过关点睛：未明确诊断的急腹症禁用热疗，因易掩盖病情，贻误治疗，有引发腹膜炎的危险。 考点：排泄护理 【A1型题】 1．阻塞性黄疸病人的尿液呈 A．鲜红色B．乳白色C．黄褐色D．酱油色E．淡黄色 答案：C 考点：尿液的评估。解析：A．鲜红色：血尿，见于泌尿系统的炎症、结核、结石、肿瘤及出血性疾病等。B．乳白色：乳糜尿，因淋巴通道阻塞所致，常见于丝虫病，少数因结核、肿瘤引起。C．黄褐色：胆红素尿，为尿内含有大量结合胆红素所致，见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。D．酱油色：血红蛋白尿，可见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血反应及恶性疟疾等。E．淡黄色：正常尿液的颜色。故本题选C。 过关点睛：肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸病人可呈胆红素尿即尿液黄褐色。 2．解除尿潴留的措施中哪一项是错误的 A．嘱病人坐起排尿B．让其听流水声C．口服利尿剂D．轻轻按摩下腹部E．用温水冲洗会阴 答案：C 考点：排尿异常的护理解析：促进排尿的方法：卧床病人可嘱其坐起排尿；让病人听流水声，以刺激排尿中枢；轻轻按摩下腹部，以松弛膀胱肌肉；用温水冲洗会阴，刺激会阴部肌肉。而口服利尿剂适用于水钠潴留的病人．故不可选用·本题应选C。 过关点睛：尿潴留病人嘱其坐起排尿，利用条件反射诱导排尿，热敷按摩下腹部，仍无效时可采用导尿术。 3．女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的 A．严格无菌操作 B．病员取仰卧屈膝位 C．插管动作宜轻慢 D．导管插入尿道4～6cm E．导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插 答案：E 考点：导尿术。解析：①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染；②导尿管如误人阴道，应更换导尿管后重新插入；③插管动作应轻慢，以免损伤尿道黏膜；④若膀胱高度膨胀-病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000ml。故本题答案为E。 过关点睛：女病人导尿导管误插入阴道，为防止感染应更换导尿管后重新插入。 4．下列哪种情况不需留置导尿 A．膀胱镜检查B．子宫切除术C．尿道修补术D．大面积烧伤E．前列腺肥大尿潴留 答案：A 考点：导尿管留置术。解析：留置导尿术的适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。而膀胱镜检查无需留置导尿，故本题答案为A。 过关点睛：尿潴留、盆腔器官手术前准备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。 5．关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的 A．随时倾倒尿液，并提高引流管 B．每日更换留置导尿管 C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D．每月作尿常规检查一次 E．发现尿液混浊时进行膀胱冲洗 答案：E 考点：导尿管留置术。解析：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天照换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。E正确。过关点睛：留置导尿管过程中，若发现尿液混浊，为防止泌尿系感染．应及时进行膀胱冲洗。 6．帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是 A．温水冲洗外阴2次／日 B．每周更换导尿管 C．间隙性引流夹管 D．定时给病人翻身 E．鼓励病人多饮水 答案：C 考点：导尿管留置术。解析：间隙性引流夹管可帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能；A、B两项的目的是防止导尿病人发生感染；D项的目的是防止发生压疮；E项是为了保证小便通畅。故本题应选C。 7．阻塞性黄疸病人的大便颜色呈 A．黑色B．黄褐色C．陶土色D．暗红色E．鲜红色 答案：C 考点：粪便的评估。解析：A．黑色：柏油便样，见于各种原因所致的上消化道出血。B．黄褐色：正常性大便。C．陶土色：灰白色便，见于阻塞性黄疸。D．暗红色：常见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。E．鲜红色：多见于肠道下段出血，痔疮出血、肛裂出血。故本题选C。 8．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是 A．提高灌肠筒B．降低灌肠筒C．移动肛管D．嘱病人深呼吸E．嘱病人快速呼吸 答案：C 考点：大量不保留灌肠解析：大量不保留灌肠时要注意观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。故本题选C。 9．小量不保留灌肠的目的不包括 A．解除便秘B．软化粪便C．排出肠腔积气D．减轻腹胀E．治疗肠道感染 答案：E 考点：小量不保留灌肠解析：小量不保留灌肠的目的：软化粪便，解除便秘，排出积气，用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人及孕妇等。故本题答案为E。过关点睛：治疗肠道感染应选用保留灌肠法。 10．子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是 A．清洁灌肠B．甘油加温开水灌肠C．保留灌肠D．大量不保留灌肠E．服导泻药 答案：B 考点：灌肠法解析：A．清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B．甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C．保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D．大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩做准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E．服导泻药：用于便秘病人。故本题选B。 过关点睛：缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠，此法简便有效。 11.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是 A．应在晚间睡眠前灌入B．灌肠时取右侧卧位 C．肛管插入7～10cmD．液面距肛门40cmE．灌肠宜保留20～30分钟 答案：A 考点：保留灌肠解析：A正确，肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜；B错误，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位；C错误，插入长度10～15cm；D错误，液面距肛门不超过30cm；E错误，要保留1小时以上。故本题应选A。 过关点睛：肠道病病人作保留灌肠．在晚间睡眠前灌人为宜，因为此时活动减少。药液易于保留吸收。 12．做肛管排气，下述哪项不妥 A．协助病人仰卧或侧卧位B．肛管插入直肠17crn C．肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中 D．按结肠解剖位置做离心按摩E．保留肛管1时 答案：E 考点：肛管排气法解析：A正确，B正确，肛管排气的插管长度应为15～20crn。C正确，橡胶管一端插入水中，玻璃接管与肛管连接。D正确，按摩腹部可助气体排出。E错误，保留肛管一般不超过20分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。故本题选E。 过关点睛：做肛管排气保留肛管一般不超过20分钟，否则会降低肛门括约肌的反应。 13．对尿失禁病人的护理中哪项是错误的 A．指导病人行盆底肌肉锻炼B．可采用接尿器或尿壶接尿 C．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D．注意皮肤护理E．嘱病人少饮水，以减少尿量 答案：E 考点：尿失禁病人的护理解析：多饮水可促进排尿反射，并可预防泌尿系感染，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。A、B、C、D均为尿失禁病人的正确的护理措施，故本题答案为E。 【A2型题】 14．李女士因行剖宫术需进行术前准备。护士准备给插入导尿管，但病人不同意，此时护士应 A．病人自行排尿B．请示护士长改用其他办法 C．请家属协助劝说D．耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡 E．报告医生择期手术 答案：D 考点：留置导尿术解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。护士应讲明留置导尿的重要性和必要性，以取得病人的理解和配合。故本题应选D。 过关点睛：盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱，需留置尿管引流尿液。 15．石先生，男，56岁。患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60rnl。请问病人的排尿状况属于 A．正常B．尿闭C．少尿D．尿潴留E．尿量偏少 答案：B 考点：尿量的异常解析：尿量少于400ml／24h(或17ml／h)者称为少尿；尿量少于100rnl／24h者，称为无尿或尿闭。故选B。 过关点睛：多尿，24小时尿量超过2500ml；少尿，尿量少于400ml／24h(或17ml／h)；尿闭，尿量少于100ml／24h或12h内无尿液产生。 16．男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理 A．膀胱穿刺抽尿B．膀胱造瘘C．导尿并留置导尿管 D．压腹部排尿E．急诊做前列腺摘除术 答案：C 考点：留置导尿术。解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化：③盆腔器官手术前准备。该老年病人排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除病人痛苦。故选C。 过关点睛：尿潴留、盆腔器官手术前准备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。 考点：药物疗法和过敏试验法 【A1型题】 1．长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染 A．致病性大肠杆菌感染B．空肠弯曲菌感染C．白色念珠菌感染 D．轮状病毒感染E．柯萨奇病毒感染 答案：C 考点：抗生素应用注意事项。解析：长期应用广谱抗生素会使正常菌群失调，破坏机体的微生态平衡，常诱发真菌的感染，如白色念珠菌感染。故本题应选C。 2．发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是 A．烦躁不安、血压下降B．四肢麻木、头晕眼花 C．腹痛、腹泻D．意识丧失、尿便失禁E．喉头水肿、呼吸道症状 答案：E 考点：青霉素过敏性休克。解析：过敏性休克临床表现为：①呼吸道阻塞症状：为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状：面色苍白，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，尿少；③中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。故本题应选E。 3．不符合取药操作要求的是 A．取固体药用药匙B．取水剂药液前将药液摇匀C．药液量不足1ml，用滴管吸取 D．油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E．病人个人专用药不可互相借用 答案：D 考点：取药操作。解析：取药的正确操作：取固体药应用药匙；水剂药物用量杯，更换药液品种应洗净量杯；药液不足1ml可用滴管；油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下的剂量；个人专用药单独存放，防止差错。故本题答案为D。过关点睛：取油剂或按滴计算的药液，为免药液附着在杯上，影响服下的剂量，应先在杯中加入少量的冷开水。 4．发口服药不符合要求的是 A．根据医嘱给药B．做好心理护理C．鼻饲病人暂缓发药 D．病人提出疑问须重新核对E．危重病人要喂服 答案：C 考点：口服给药法。解析：A正确，发药时严格执行医嘱。B正确，发药前要做好心理护理，取得病人的合作。C错误，鼻饲病人须将药研碎，溶解后从胃管灌人。D正确，如病人提出疑问，重新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。E正确，危重病人及不能自行服药者应喂服。故本题选C。 5下列哪类药物服用后必须多饮水 A．铁剂B．止咳糖浆C．助消化药D．健胃药E．磺胺类药 答案：E 考点：口服给药法。解析：A．铁剂：服用时可用饮水管吸人，禁忌饮茶，以免铁盐形成。B．止咳糖浆：止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。C．助消化药：助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化。D．健胃药：应饭前服，以增进食欲。E．磺胺类药：服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。故答案为E。 6．指导病人服药，错误的方法是 A．服铁剂忌饮茶 B．服酸类药物需用吸水管吸入 C．服止咳糖浆后不宜饮水 D．助消化药饭前服 E．对胃有刺激的药物饭后服 答案：D 考点：口服给药法。解析：A正确，服用铁剂时禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。B正确，酸类药物对牙齿有腐蚀作用，故应用吸水管吸人。C正确，止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。D错误，助消化药应饭后服，有利于食物消化。E正确，对胃有刺激的药物饭后服，以减少对胃壁的刺激。故本题选D。过关点睛：助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，利于消化。 7．超声雾化吸入的正确操作步骤是 A．水槽内加温水 B．药液用温水稀释后放入雾化罐 C．先开雾化开关，再开电源开关 D．添加药液不必关机 E．停用时先关电源开关 答案：D 考点：超声波雾化吸人法解析：A错误，水槽内应加冷蒸馏水。B错误，药液应用冷水稀释。C错误，应先开电源开关，再开雾化开关。D正确，添加药液不必关机，从雾化罐盖上的小孔加药液即可。E错误，停机时应先关雾化开关，再关电源开关。故本题选D。 8超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏 A．电晶片串B．透声膜C．电子管D．雾化罐E．晶体管 答案：C 考点：超声波雾化吸人法解析：超声波雾化治疗结束后，必须先关雾化开关，而后再关电源开关，否则电子管易损坏，故本题答案为C。 过关点睛：防止损坏电子管，停机时应先关雾化开关，再关电源开关。 9．氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 A．病人吸人前漱口 B．药物用蒸馏水稀释在5m1以内 C．湿化瓶内不能放水 D．嘱病人吸气时松开出气口 E．氧流量用6～10L／min 答案：D 考点：氧气雾化吸人法解析：正确的操作：①备齐用物至床旁，摆好体位，铺好治疗巾；②药物用蒸馏水稀释在5ml以内，注人氧气雾化器内；③嘱病人漱口，调节氧气流量至6～10L／min；④病人手持雾化器，把口含嘴放人口中，用力吸气的同时以手指堵住出气管，呼气时放开出气管；故本题选D。 过关点睛：嘱病人吸气时堵住出气口，呼气时放开出气管；反复操作至药物全部雾化，一般需要10～15分钟。 10．实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥 A．病人侧卧位时上腿弯曲 B．病人俯卧位时足尖相对，足跟分开 C．推注药液速度缓慢 D．同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液 E．不在有硬结的部位进针 答案：A 考点：肌内注射法解析：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖相对，足跟分开；③仰卧位：用于危重者；④坐位：便于操作。故B正确，进针和拔针要快，注射药液要慢，故C正确。若同时注射数种药物，应最后注射刺激性强的药液，以减轻疼痛，故D正确。选择合适注射部位，不在发炎、化脓感染、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针，故E正确。本题错误项为A。 过关点睛：上腿伸直，下腿稍弯曲是肌内注射常用体位。 11．用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是 A．注射前询问过敏史 B．进针部位在前臂掌侧上段 C．进针时针头与皮肤呈5℃角 D．注入药物前要抽回血 E．拔针后用干棉签轻压针刺处 答案：C 考点：皮内注射法解析：A错误，使用前须先作结核菌素皮试，呈阴性者或出生3个月以内的婴儿方可接种。B错误，进针部位在上臂三角肌外侧。D错误，皮内注射无需抽回血。E错误，注射部位不可用手按揉，以防影响结果的观察。故本题选C。过关点睛：皮内注射法进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜即与皮肤呈5℃角。 12．皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的 A．药液不足1ml可选择1ml注射器 B．注射部位可选择三角肌下缘 C．针头与皮肤呈10℃～20℃角进针 D．抽吸无回血后推注药液 E．注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针 答案：C 考点：皮下注射法解析：A正确．药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射。B正确，注射部位可选择三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。C错误，针尖与皮肤呈30℃～40℃角。D正确，进针后推药前必须抽回血。E正确，进针和拔针要快，注射药液要慢。故本题答案是C。 13．肌内注射时，下列措施哪项不妥 A．注射前做好解释 B．取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位 C．推药液宜慢 D．注射油剂针头宜粗长 E．刺激性强的药液后注射 答案：B 考点：肌内注射法解析：A正确。B错误，应取髂前上棘和尾骨连线的外上l／3处为注射部位。C正确，进针和拔针要快，注射药液要慢；D正确，黏稠度高的药液针头宜粗。E正确，若同时注射数种药物，应最后注射刺激性强的药液，以减轻疼痛。故本题选B。 14．静脉注射不正确的步骤是 A．在穿刺点上方约6cm处扎止血带 B．常规消毒皮肤后嘱病人握拳 C．针头与皮肤呈20℃角进针 D．见回血后即推注药液 E．注射后用干棉签按压拔针 答案：D 考点：静脉注射法解析：正确的操作：系止血带在穿刺点上方6cm以上，针尖与皮肤呈20℃角；注射后要用干棉签按压拔针；进针后见回血，应松开止血带后推注药液。故本题答案为D。 15．下列皮试液1mI含量错误的是 A．青霉素：500U B．链霉素：2500U C．破伤风抗毒素：150U D．细胞色素C：7．5mg E．普鲁卡因：2．5mg 答案：D 考点：试验液的配制解析：细胞色素C注射液配制：取细胞色素C注射液0.1ml加等渗盐水至1ml，每毫升0.75mg。其余选项的皮试液含量均正确，故本题应选D。 16．发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是 A．意识丧失B．血压下降C．面色苍白D．喉头水肿、气促E．幻觉、谵妄 答案：D 考点：青霉素过敏反应解析：青霉素过敏反应属工型变态反应，其临床表现为：①呼吸道阻塞症状：为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状：面色苍白，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，尿少；③中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。故本题应选D。过关点睛：青霉素过敏反应的病人首发呼吸道阻塞症状。 17．不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是 A．局部皮丘红肿扩大 B．硬结直径为1cm C．红晕大于4cm D．皮丘周围有伪足、痒感 E．病人出现气促、发绀、荨麻疹 答案：B 考点：破伤风抗毒素皮试法解析：结果判断：阴性为局部无红肿。阳性表现为局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应同青霉素。故本题选B。 18．破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是 A．立即停止脱敏注射 B．立即皮下注射盐酸肾上腺素 C．待反应消退后减量增次注射 D．待反应消退后按原量注射 E．待反应消退后一次注射 答案：C 考点：破伤风抗毒素脱敏注射法解析：阳性脱敏注射法：分多次、小剂量、间隔20分钟、密切观察下进行。注射中如反应轻微，待症状消退后，酌情增加次数，减少剂量，顺利注入所需的全量。如发现病人有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时立即停止注射。本题选C。 过关点睛：脱敏注射中，出现轻微反应的处理是待反应消退后减量增次注射。 19．下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是 A．预防感染B．解除痉挛C．消除炎症D．稀释痰液E．缓解缺氧 答案：E 考点：超声雾化吸入法解析：①治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀化痰液，帮助祛痰；②改善通气，解除支气管痉挛；③胸部手术后预防呼吸道感染；④湿化呼吸道；⑤治疗肺癌。缓解缺氧是氧气疗法的目的，故本题答案为E。 20．为了改善病人的微循环，应选用的溶液是 A．5％葡萄糖溶液 B．0.9％氯化钠溶液 C．低分子右旋糖酐 D．10％葡萄糖溶液 E．5％碳酸氢钠 答案：C 考点：常用溶液解析：A．5％葡萄糖溶液，D．10％葡萄糖溶液：供给水分和热量。B．0.9％氯化钠溶液：供给电解质。C．低分子右旋糖酐：扩充血容量，改善微循环。E．5％碳酸氢钠：调节酸碱平衡。故本题选C。过关点睛：降低血液黏稠度，扩充血容量，改善微循环首选低分子右旋糖酐。 21．下列哪一项不是输液的目的 A．纠正水电解质失调B．增加血容量C．输人药物D．供给各种凝血因子E．利尿消肿 答案：D 考点：输液的目的解析：①纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡；②补充营养，供给热量；③输入药物，治疗疾病；④增加血容量，维持血压；⑤利尿消肿。供给各种凝血因子是输血的目的，故本题选D。 过关点睛：输液可以治疗疾病，利尿消肿，补充水和电解质及营养物质等。 22.以下有关输液的叙述不正确的是 A．需长期输液者，一般从远端静脉开始 B．需大量输液时，一般选用较大静脉 C．连续24小时输液时，应每12小时更换输液管 D．输人多巴胺应调节为较慢的速度 E．颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 答案：C 考点：静脉输液法解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。 来源：护士家园 |
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