“高盐饮食导致高血压”到底是真科学还是伪科学？

高盐膳食，是高血压的催化剂，这是确凿无疑的，高盐饮食和高血压的发病密切相关，这不是伪科学！

譬如，住在新几内亚、我国贵州等山区居民，以及蜗居于岛屿、不太开化地区的“土著人”，摄盐量甚低，几乎无高血压，而“重口味”地区的人往往高血压发病率也高。我国北方人“口味重”，平均每人每天摄盐12～18克，南方人口味偏淡，摄盐也达7～8克。根据2002年全国调查，我国平均每人每日摄入食盐12克，比世界卫生组织建议的每人每天5克食盐高出1倍多！

2018年3月，美国《循环》杂志刊登了中国高血压情况最新调查结果。数据显示，我国高血压仍处于上升态势，成人高血压患病率高达23.2%，患病人数约为2.45亿，而知晓率、治疗率和控制达标率较低，防控形势严峻。

如按美国心脏协会和美国心脏病学会2017年公布的最新高血压诊断标准（130/80毫米汞柱）计算，中国成年高血压患者已超过5亿，占总人口的46.4%，相当惊人！

过去，我国高血压患病率呈“北高南低”的特点，尽管该分布规律还未完全消失，但已发生改变，南方部分地区高血压患病率已明显提高。

北京（35.9%）、天津（34.5%）、上海（29.1%）高血压患病率位列全国前三，辽宁、云南、广东、黑龙江紧随其后，属于第一梯队；

吉林、山西、江苏、西藏、河南、福建、四川、贵州、河北、浙江等省患病率相对低一些，属于第二梯队；上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长刘艳表示，医学界认为高血压患病率“北高南低”的原因可能在于，北方人盐吃得更多，不利于控制血压。

可如今，南方菜馆开到了北方，北方菜肴也走上了南方人的餐桌，南北饮食差异缩小，南方人吃得越来越咸，高血压患病率就上来了。

王增武说，随着经济发展和生活水平的提高，农村居民饮食习惯愈发不健康，导致高血压患病率猛增。相对城市，农村地区健康素养水平较低、医疗防控能力较弱，高血压问题更需引起重视。

高血压让很多病风险翻倍

高血压存在“三高”的特点，即患病率高、死亡率高、残疾率高，并已出现年轻化特征。发现高血压后，如不把血压控制在合理范围内，会使全身健康受损。

研究发现，80%的脑卒中和高血压相关。脑血管非常娇贵，一旦堵塞或出血，死亡率、致残率都很高。如把血压降下来，可使脑卒中发生率降低35%~40%。

研究表明，每人每天增加2克食盐摄入可导致血压升高1～2毫米汞柱。因此，把食盐称为高血压的催化剂，绝非言过其实。对我国居民，尤其是北方居民而言，减少食物中的食盐摄入是防治高血压的重要环节。

高盐饮食是如何导致高血压的呢？想必大家都有这样的经历：吃过麻辣烫和红烧肉红烧鱼等大鱼大肉重口味以后，后总恨不得喝上几大瓶可乐或者饮料，水。那是因为盐分吸收入血后，渗透压升高，激发下丘脑的渗透压感受器和口渴中枢，产生渴感，促使人喝水，以稀释血液中过多的盐分，经过这个过程，人体内的水分增多，血管里的血容量增加，心脏的负荷增大，每次收缩时射出的血量也随之增加，血流对动脉血管壁的冲击力也加大。

另外，当血液里的盐分增多时，肾脏为了调节水-电解质平衡，还会分泌一些激素，导致血管收缩。在这几方面的作用下，血压就难免升高了。

在此顺便提一句，中国人的餐桌上，除了食盐过多之外，还常常存在钾摄入不足的弊病，这对高血压患者朋友而言，可谓是雪上加霜。钾可对抗和抵消盐分升高血压和损伤血管的有害作用。

目前的研究证实，1毫摩钾的降压作用可抵消3毫摩钠的升压作用，补钾治疗可使高血压患者的血压降低2～4毫米汞柱。因此，为防治高血压，我们提倡限盐补钾的饮食原则。

钾在全谷物，豆类，蔬菜水果含量丰富。我国居民膳食指南建议成人每天摄入一斤蔬菜和大半斤水果，但大部分人二者加起来也就200多克，而且白米白面顿顿吃，全谷物和豆类很少。

使用限盐小勺，一边一克，一边两克，三口之家，一个菜最多一克盐。少吃红烧，浓油赤酱的菜肴。利用食物本身的味道，比如加香菇蘑菇提鲜。

膳食请参考DASH防治高血压膳食模式：

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