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心肌缺血应该怎样调理?

 轩楚爷图书馆 2018-08-03

想知道调理,要先知道,什么是心肌缺血!

首先,随便拿个心电图说心肌缺血开几盒中成药的,我不得不说,可能是耍流氓。

当然一些严重的缺血的病人,是可以通过心电图诊断的,但不是“滥”。

由于心肌供需氧失衡引起的,那么怎么会失衡呢?最常见的原因还是心脏血管狭窄引起的。

那么如何治疗呢?

如果有了心绞痛症状的,一般血管狭窄都大于80%了,最需要的其实是做一个冠脉血管检查,也就是心脏造影,如果主干血管狭窄大于80%或者左主干大于50%狭窄,那么可能就需要放支架了,如果血管病变太多太复杂,可能还要搭桥呢!



那么如果血管狭窄没到放支架的程度,或者放了支架,怎么办呢?

口服药物:

1、抗血小板治疗:阿司匹林 100mg 每天一次,氯吡格雷 75mg 每天一次,或替格瑞洛 90mg 每天两次,以上药物都有可能使用,但是以阿司匹林最为常用。

2、还包括ACEI或ARB类药物,也就是普利类或沙坦类药物,普利类或沙坦类药物可以改善冠心病患者心肌重构,降低靶器官损伤和死亡率。

3、控制血压和心率,也可以说成口服β受体阻滞剂,也就是大家常吃的美托洛尔等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分,可以大幅提高患者生存率。

4、服用他汀类药物。无论是血脂是否升高,长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是,长期口服他汀可以稳定斑块,有效降低低密度脂蛋白。同时戒烟对于冠心病患者同样也很重要。

根据不同病情,上述药物适当增减。

至于真正的调理,就是注意科学饮食,控制血糖,并使血糖达标。控制血压,使血压达标,戒烟戒酒,规律的生活,适当活动,定期复查,如果没有达到心梗的病人,没有大面积心肌坏死,完全不必担心恢复,可以正常一切生活、工作、运动,这难道不是最理想的吗?

至于,真的一天到晚胸闷,拿个心电图有人给您开了药说就是心肌缺血,的时候,一定要弄明白,再服药!

心血管王医生于2018.8.3日编辑

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