恭喜你,扩大的心脏缩小了!心衰5年,他却越活越好……「心力衰竭系列之47」原创 哈特瑞姆心脏之声 2018-08-03 19:49:35
复发房颤门诊 点击关注查看详情 老果是门诊随访的老病人了,近日门诊恰好碰到了许久未见的他。 大约5年前,老果因为冠心病合并心衰住院治疗,那时候老果心衰很重,心脏明显扩大,射血分数才24%,因为心衰出现了肝功能不全和肾功能不全,住院期间还因为反复发作室速,植入了ICD(植入式心脏转复除颤器)预防猝死。 但这之后的5年期间,老果病情很稳定,一直在门诊规律随访,心功能逐渐恢复,肝功能和肾功能未再出现异常。 这次给老果复查了心脏彩超和胸片,惊讶地发现,老果的心脏跟5年前相比明显缩小了,射血分数也恢复到了54%! 目前广泛地认为心力衰竭是一种难以治愈地、进行性加重的疾病,不少病人谈之色变,甚至将心力衰竭称为隐藏的心脏肿瘤。 但其实,心衰不是洪水猛兽,通过规范治疗可以延缓进展,生活质量亦能得到保障。 小哈今天想和您分享一下老果的心功能恢复秘诀,希望大家都能从中受益: 老果的恢复秘诀 1纠正病因 造成心力衰竭的原因多种多样,治疗上最重要的原则之一是对因治疗。某些心力衰竭的病因得以祛除后,心功能是可以得到明显改善甚至恢复正常的。 老果平素就有劳累后心绞痛发作的情况,医生结合这个病史考虑心衰的病因与缺血性心肌病关系非常大,并给老果做了冠脉造影检查,结果提示冠脉果然存在明显的狭窄。 为了改善心肌缺血,植入了2枚支架,心衰的病因得以纠正,心功能也逐渐改善。 2门诊随访 衰弱的心脏需要精心呵护,不仅要细心还要耐心。心衰病人要找一位信赖的医生,门诊规律随访,了解自己心脏的健康状况。 老果在每次看门诊时都会及时反映自己的健康状态变化:血压高不高,心率快不快,腿肿不肿,走路喘不喘,尿得多不多。 即使在心衰稳定时,也会每隔半年到1年来门诊做心脏方面的评估,久而久之,自己也会看一些简单的化验检查报告了。 3规律用药 心衰用药种类多,并且根据心衰病情变化,需要调整用药种类和剂量。 一开始老果用药有十几种,偶尔也抱怨过每次吃得药太多,但跟他解释每种药物的具体作用后,老果还是坚持口服下来,每次有药物调整都用本子记录着。 随着心衰的好转,用药种类也慢慢减少,目前已经减到了5种。 4戒烟戒酒 吸烟是心血管健康的大敌,饮酒不仅增加心脏负担,还能直接损伤心肌。戒烟戒酒可保护心功能,减轻心力衰竭的症状。 老果今年70岁,诊断为心衰前已有50年的吸烟史,每日的吸烟量可达40支/天,自从患上心衰后老果就果断地戒了烟,也很少喝酒。 5保持良好的心态 首先要正确认识心衰,不要因为心衰就给自己判了死刑,但也不要轻视心衰的治疗。 老果5年前的心衰很重,但一直很积极乐观,这5年内也没有轻视心衰的治疗,每次门诊主动分享近来的健康状况,还寻求治疗意见,改掉了不少坏的生活习惯,心功能也恢复得不错。 总之,心衰不是洪水猛兽,近年来心衰治疗取得了长足的进步与发展,“我弱则敌强”,心衰患者对治疗还是要充满信心!(文丨孙雪荣) 觉得不错,请分享和评论~ |
|