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凡不稳定型心绞痛，应当一律收入监护病房，按急性心肌梗死进行监护治疗。 1．休息 稳定型心绞痛病人应卧床休息，特别是心绞痛严重且频繁发作者应相对卧床休息可酌用镇静剂和安定等药物治疗。 2．吸氧 给予吸氧，对改善心肌缺氧状态、缓解疼痛、精神安慰有一定作用。 3．去除诱发因素 对诱发冠状动脉病变的危险因素，应子去除。如吸烟者给予戒烟，控制高脂血症，伴有高血压，心律失常及心功能不全者应采取相应措施。 4．硝酸盐类药物 这类药物扩张冠状动脉，降低其阻力．增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回血量，降低心室容量，心腔内压、心排血量和血压，减少心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。 5．止痛剂 不稳定型心绞痛一旦诊断明确，且疼痛严重．可即刻静注吗啡3—5mg加生理盐水5ml，常可达到满意的止痛效果。也可用磐粟碱30—60mg加入250ml液体内静滴，每日1次，连用5—7天多能缓解心绞痛发作。 |
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