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前几天邻居的娃娃得了疱疹性咽炎，不以为意，发展严重了，现在高热不退。我女儿刚患上这病，得快快给她治疗。 ——恩养妈妈 夏秋季，很多5岁以下小儿都易得疱疹性咽炎。患儿通常有口痛、流涎、不愿进食、呕吐等症状，常伴有高热，口腔内有数个或十数个米粒大小的疱疹，周围有红晕，1~2天破溃成小溃疡。 2~3天后发现手足部位有皮疹，即手足口病。该病经过治疗，预后良好，从发病到痊愈约7~10天，极少数病情较重的，高热不退，合并脏器损害。 所以，患上疱疹性咽炎，一定要在初期阶段消灭它，而升麻牛蒡汤，正是治此病初起的方剂。医家释：治咽关生泡，呈赤痘(假痘)形，疼痛流涎，即疱疹性咽炎，身外发热，初起宜用此方。 处方： 绿升麻4克 牛蒡子10克。为主药。 薄荷5克 蝉衣6克。为辅药。 大青叶12克 紫草6克。为佐药。 玄参10克 甘草4克。为使药。 【歌诀】 咽关口舌生疱疹 解毒清凉急速投 药用升麻与青紫 玄甘蝉退薄荷牛 创制此方之人化裁加减的功夫极强。 主药参麻牛蒡子，与玄参等配伍，为普济消毒饮，可治咽喉肿痛，痄腮丹毒。 牛蒡子与蝉衣等配伍，可治疗麻疹、斑疹透发不畅等症。 用量最大的佐药大青叶，与玄参等配伍，可治咽炎急性扁桃体炎腮腺炎。大青叶与参麻、紫草等同用，治温毒发斑。 而当小儿患上疱疹性咽炎，这些药材齐齐回营，为攻此病效力。 让我们看一看他们各自拥有的本事。 牛蒡子↑↑，是菊科植物牛蒡的干燥成熟果实，因牛的力量大，又称大力子。 性味辛、苦，寒。归肺、胃经。 辛寒清散，苦寒清泄，并兼滑利，入肺胃经，能升能降。具有疏散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿之功效。属于解表药中发散风热药。 配玄参，解毒利咽之功倍增，可治外感发热所致的咽喉红肿疼痛，如急性扁桃体炎，咽喉炎等。 配甘草，治肺经风热或肺经郁火，热毒上炎的咽喉肿痛，如急性咽炎，扁桃体炎等。 配薄荷，共奏疏风清热，利咽之功，用治外感风热。 玄参，甘草，薄荷，以及前述提到与牛蒡子相配的蝉衣，均在攻克疱疹性咽炎战中各有任务，各守一方。而牛蒡子在其中为主药，调兵遣将，实能担当大任。 方中另一味主药，绿升麻↑↑，其实就是升麻，绿升麻是它的别称。为毛茛科、升麻属植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的根茎。 味辛、甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。和牛蒡子一样具有发表透疹，清热解毒的功效，不同的是，升麻升麻，不仅升举透发，还可升举阳气。 虽说在方中只有4克，但其治疗齿痛口疮，咽喉肿痛的功能不容小视。 《滇南本草》载：表小儿痘疹，解疮毒，咽喉（肿）。喘咳音哑，肺热，止齿痛、痄腮。 《本草汇言》说：此升解之药，故风可散，寒可驱，热可清，疮疹可解，下陷可举，内伏可托，诸毒可拔。又诸药不能上升者，惟升麻可升之。其与石膏、甘草治齿痛。 李时珍老师说：升麻能解痘毒，惟初发热时，可用解毒。 大青叶↑↑品种甚多，来源各异，爵床科植物马蓝，十字花科植物菘蓝及大青，蓼科植物蓼蓝，豆科植物木蓝的叶，都做为大青叶使用。除木蓝外，其根均作为板蓝根使用。 性味苦，寒。 关于其消炎利咽功效，《湖北中草药志》载，其与鱼腥草、玄参各30g，可治咽炎、急性扁桃体炎、腮腺炎。 玄参↑↑为玄参科草本植物，可达1米余。支根数条，纺锤形或胡萝卜状膨大，粗可达3厘米以上。 关于其名由来，弘景曰∶其茎微似人参，故得参名。 清热凉血，滋阴降火，解毒散结。临床可用于齿龈炎、扁桃体炎、咽喉炎等的治疗。 治喉闭肿痛：玄参、升麻、甘草(炙)各半两。上锉如麻豆大，每服抄五钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓服。(《类证活人书》玄参升麻汤) 紫草↑↑是紫草科紫草属多年生草本植物，高达90厘米。 时珍曰∶此草花紫根紫，可以染紫，故名。 性寒，有清热凉血、解毒、透疹之功，故对血热毒盛，麻疹、斑疹透发不畅等症，可与蝉衣、牛蒡子、连翘、荆芥等配伍应用。 蝉衣↑↑，为黑蚱幼虫羽化时脱落的皮壳。 气味咸、甘，寒，无毒。归肺、肝经。 有宣散风热、透疹利咽、祛风止痉等功效，能治风热感冒，咽喉肿痛。 因有疏散风热作用，用于风热表症时，常配合薄荷等同用；对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。 因其主要为疏风热，故用于麻疹初起透发不畅者居多，常与牛蒡子、薄荷同用；但如热盛疹出不畅，又可配紫草、连翘等应用。 蝉衣所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜，多与薄荷、牛蒡子、甘草配合应用。 最后一味，补益药甘草↑↑不用提了吧，具有清热解毒、祛痰止咳等功效，很多药方中都有它，能调和众药，解一千二百般草木毒。 八味草木之药齐齐上阵，各就各位，在医家的调度下，拿出自己的看家本事，将疱疹性咽炎围得密不透风，想逃出生天都难。 不过如果病情已经进展，甚至发展到严重阶段，这个方子就不合适了，需要重新调配药方，采用紫雪散来退热，或者用连翘、生地等配伍的药材，才能对付长壮了的疱疹性咽炎啦。 注意通风，清淡饮食，多吃流质食品，是此病的养护之道呢！ |
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