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皮肤感染脓肿分枝杆菌可由局部创伤、美容整形手术、局部注射、针灸等引起。脓肿分枝杆菌感染治疗困难，对一线抗结核药物天然耐药。目前普遍认为阿米卡星、克拉霉素、阿奇霉素、头孢西丁和亚胺培南可以作为治疗脓肿分枝杆菌感染的关键药物，但是支持这种用药方案的实验数据还很有限。邓莉等报道一例针灸致脓肿分枝杆菌感染。   【引用本文】邓莉，宋琪，闫衡，等. 针灸致脓肿分枝杆菌感染一例[J]．中华皮肤科杂志，2018, 51（8）: 619. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.08.017. 患者女，59岁，因患者背部、臀部散在红色结节及斑块就诊。初诊为疖肿，给予口服头孢克洛，外用金黄散，但结节继续增大。后经组织病理检查诊断为嗜酸性脂膜炎，给予静脉滴注血栓通注射液、口服泼尼松，患者臀部结节红肿仍较前明显。追问病史，患者2个月前曾于某民营医院多次针炙治疗腰椎间盘突出，针刺后数日于臀部出现数个蚕豆大小硬结，针炙针消毒情况不详。皮损行抗酸染色阳性，皮损处脓液非结核分枝杆菌培养示脓肿分枝杆菌生长。 图1 患者背部、臀部散在数个蚕豆大小红色结节及鸽蛋大小斑块  诊断： 脓肿分枝杆菌感染。 给予抗感染治疗3个月后臀部结节疼痛缓解，治疗6个月停药。随访2年，结节基本消退，留下部分色素沉着斑。 |
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