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一直以来，我们都想当然：胖是营养过剩的表现；之所以胖是因为现代的食物过于充足——而我们有着“只要有食物就要拼命吃下”的本能，这种本能在食物紧缺的原始状态下，能保证我们的生存；而在食物充足的现代，却会让我们的身材走样。 真是这样？ 人类是地球上最成功的物种，自从学会制作石器、使用火以来，我们的数量越来越多，从热带扩散到了世界各地——这意味着：在整体上，我们总有能力获取超过我们所需的食物。那么，我们会在那时无节制地吃吗？动物呢？当它们偶尔获取了超过其所需的食物时，会无节制地吃吗？不会。经常会饿肚子的狮子也会弃掉一时吃不完的羚羊，有能力喂养一窝小鸟和自己的鸟，在没有小鸟时，也不会把自己吃成胖子……除非为了冬眠和绝食，没有动物会允许自己的身材走样——那样只会让自己行动不便，生存能力下降。 （“食物紧缺”只是近古历史留给我们的印象。自农业以来，由于依赖少数几种作物，食物链越来越单一，加上人口急剧膨胀，我们对自然灾害的应变能力才大大下降。“饥荒”在史书上被浓重地书写下来，让后人认为其为“正常”，从而想当然：“发达”的农业文明都会这样，野蛮的石器文明肯定更是如此了。） 于是，大家都有着非常完善的生理机制，来控制自己的食欲：何时积极地找吃的，找到后吃多少，何时停止进食。在这一套调控机制里，脂肪细胞发挥着关键的功能。 脂肪主要储存在脂肪细胞里，作为这个城市主要的劳力宿舍区，它们可以自由地扩建，从而增加容量，以接纳无论多少的脂肪。但它们不只是被动地“接纳”，作为这个城市有机的组成部分，它们还一直在积极地与身体交流，从而影响、参与整个城市的行为。 一方面，宿舍会持续派遣劳力汇报员（瘦素），到总部（脑）去汇报当前的专业工数量（脂肪储量）。所以当脂肪足够多时，汇报员的数量也就增多，总部就会了解到，城市的劳力储备很足够（通常能维持几周的运作），从而启动“满足”和“安逸”程序，不再从城外大量输入充电工——我们不会吃个不停。当脂肪储量下降到一定程度，汇报员的数量减少时，总部就会启动劳力输入程序——我们开始想吃东西。于是，整个城市的专业工储备总是会维持在一定的水平上（人类的标准体脂率）。 另一方面，宿舍还会派遣生产促进员（脂联素），它们到身体各处，鼓励各公司积极使用专业工（促进燃烧脂肪），并建议它们更积极地响应劳力分配员的敲门声（增加胰岛素敏感），还会平息不安定局面（降低细胞因子数量，减少发炎），从而有利于整体的生产建设。 因此，健康的脂肪细胞，能够控制我们的食欲，调整我们的代谢，减轻身体的炎症。 所以当我们吃个不停时，一定有什么地方出错了：我们在之前了解到，我们食物中的碳水化合物太多，使得身体完全依赖于糖，这种身体无法储存很多的能源——于是我们总是需要从外界“补充能源”，而无视体内越来越多的脂肪储存；另外还有：食物的营养价值过低，虽然饱了，但身体意识到其需求没有得到真正满足，于是让我们继续吃（更多很可能仍不能满足身体需求的食物）——胖不是营养过剩，而是营养不足但热量过剩的表现。 好吧，我们越来越胖。不用去调查什么数据，大家都看得到，以至于每个人都把“发福”看作当然。谁知道，也许以后胖才是标准呢？当然，我们也不再需要矫健的身体去跟踪和捕杀动物，躲避更大的猎食者了。所以，有什么问题吗？ 随着我们越来越胖，各个宿舍都开始饱和，甚至膨胀、超载。然后…… 膨胀的宿舍里，因为劳力密度太高，充电车间（线粒体，是的，宿舍也需要供电）总是过度运作，从而产生大量的烟尘（自由基，包括活性氧），以至于影响整个车间的运作，还有图书馆里的环境（基因不稳定）。膨胀的宿舍里开始不断地冒出各种喧嚣声（细胞因子），派出的生产促进员也越来越少——它们自己成了最大的不安定因素。 在宿舍区里还有驻扎的保安部门（驻留巨噬细胞），当宿舍超载时，它们也开始警觉起来；尤其是脏器——比如肝脏（脂肪肝）、小肠（啤酒肚里到底是什么呢？）——周围的脂肪细胞膨胀时，就更是如此：过于嘈杂的宿舍不仅会影响周围机构的工作，而且宿舍本身也会运转艰难——脂肪细胞甚至会因膨胀而死亡，留下一堆垃圾（细胞尸体）必须紧急清理，否则会污染城市环境——因此保安部门开始视它们为潜在的威胁，并拉响警报（免疫系统的细胞因子）呼叫其他安全人员前来维持秩序（大量的免疫细胞被调动），警惕不测事件的发生。整个城市因此进入不安定状态——胖会让身体进入慢性炎症状态。 在这人心惶惶的时局下，城里的各个公司也不得不小心谨慎，很多开始“关门警戒”：这时即使有劳力分配员（胰岛素）来敲门，它们也不大愿意开门了（何况公司里已经有了过量的零散工，里面的充电车间也过度运转，烟尘弥漫，更不能开门接纳更多的充电工人入内了）——胖导致的慢性炎症，会进一步加剧胰岛素抵抗，从而促进糖尿病的发生。 总部里也是如此，本来应该听汇报员汇报工作的部门（位于下丘脑）也衙门紧闭（瘦素抵抗）——因此，虽然在这种情况下宿舍对外派遣的汇报员越来越多，但它们越来越难以成功向上汇报了，劳力储备报告的减少，让总部误认为：城里的劳力储备不足！于是下达指令：大力从城外输入劳力！于是我们开始狂想吃东西了。越胖的人，往往胃口越好，而且会越来越好，从而越来越胖……他们的脑却认为他们越来越吃不好…… 劳力汇报员还会参与调节女性身体的待孕状态：当脑知道身体的脂肪储备足够时，就会分泌更多的性激素，控制排卵、月经周期，并让身体做好受孕准备——过瘦会导致不孕。然而太胖导致的瘦素抵抗状态，也会让脑认为身体的脂肪储备不足——这种“假饥饿”状态同样会导致不孕。 宿舍怎么会，都膨胀到死了还不往外放人呢？它们会放的：它们派遣一些专业工出去，于是这些脂肪搭乘客车（极低密度脂蛋白）在城里四处找活干，但是发现：路上都是零散工（葡萄糖），各个公司里也都充斥着零散工，哪里都不愿意用它们——从专门使用零散工转换为能够使用专业工，公司里需要另外培训出一系列新的员工（与脂肪代谢有关的蛋白质，尤其是酶）才行，而现在零散工都用不完呢……无处可去的专业工们到处游荡（高血脂），而一旦有机会落脚，不管是哪儿，它们就都会积极地驻扎下来——堆积在脏器周围，并替代损失的肌肉区（胰岛素抵抗会让肝脏认为身体缺糖，从而大量调用蛋白质进行糖异生；另一方面，胰岛素抵抗还会使“肌抑素”的分泌上升，于是肌肉不仅不会增加，还会慢慢减少——身体就这样加速老化）——于是我们胖得越来越“虚”。 另外，脂肪细胞还会分泌芳香酶，这是一种能将睾酮转化为雌激素的东西。对于男性来说，更胖往往会导致更大而松软的胸部，更柔和的嗓音……对于女性（也有睾酮）来说，更多的雌激素会增加乳腺癌、子宫癌等对雌激素敏感的癌症的发病率。 在胖会导致的各种问题里，慢性炎症是尤其值得我们注意的。之前我们了解过，发炎会影响细胞内的线粒体功能，从而最终引发癌症……其实，它能引发各种慢性病，甚至可以说，没有它，就没有各种慢性病。 我们以后还会了解到，除了胖，还有很多我们习以为常的东西，会导致炎症。 在这棵“慢病之树”上，胖是一条现在正长得越来越粗壮的根…… 谁关心你们的身材，我只看到一棵棵茁壮中的树……
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