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总论/第三章 方剂的分类
第三章在教学大纲安排里面，基本上是属于三类内容，三类内容是属于提示的，学员自学为主的，重点作一些提示。
因为对历史上的方剂的分类方法，也还在不断的总结当中，因为古代这种分类不是有意识的，而是一种无意识逐渐形成的，所以我们作一些重点分类，主要了解我们现有教材的分类基础，有功用治法分类、综合分类，这是这一章要讨论的大概情况。
一、七方说
方剂分类，人们过去常说《内经》有七方之说，把它叫做七方分类法，现代我们把它叫做七方说，这种说法，或者说这种提法。
为什么呢？
因为到如今没有过一本书是按这个七方来分类的，所以它只能说是一个说法。但是你要是把它去掉，说这个不算分类，但是过去教材和历来的提法，很多医家书里都写的七方，写了这个提法在里边，所以在这里学员可以了解这种说法，没有呢，似乎又有欠缺，是这样处理。
所谓七方呢是指的大、小、缓、急、奇、偶、重，后来又改为大、小、缓、急、奇、偶、复，复方。
这个实际上这《内经》里较早的一种，也可以看作一种方剂归类的一种设想，也反应出当时方剂学在发展当中，不是很成熟的一种提法。
七方说就到目前来说，就是《内经》提出来以后没有用过，但是很多医家书里都因为它是《内经》的东西，都要提一下，给它一定的地位。《内经》有这个七方提法，作为一个常识了解。
二、病证分类法
这是在历史上用得较多的一种方法，如果向前推应该说《五十二病方》就是一种病证分类。按病证分类，当然很粗糙了。
《五十二病方》出来的时候，中医临床的辨证论治体系还没有建立。因为建立，是以东汉张仲景的《伤寒论》为标志了。
病证分类后来影响很大了，
* 《伤寒论》它还是个病证分类法，它有病，太阳病、阳明病、少阳病，对吧，它有病脉证并治。
* 《金匮要略》内科病也是以病脉证并治，这个也就是说都是以病证来分类，
包括
* 《千金方》，以及宋元时代很多医家的方书，都是属于病证分类，用得比较多的。
第三类呢，祖方（主方）
这种分类有不少医家也挺推崇，施沛的《祖剂》，我们教材上写的施沛的《祖剂》是很典型的一个，《祖剂》这本书，它是一个以基础方为首，统帅系列的包括当代和后代的变化方，以基础方为主，这实际上也是学习方剂的一个很好的方法。
我记得我的老师，到成都中医药大学，七十年代，当时安排我给成都中医药大学的彭教授，也是内科主任，当时第一代四个教授当中的一个，国家学位评议委员，当时我给他当助手，整理经验，他背的方非常多，因为他当时已经七十好几了，他有时候坐在那儿，问他一些问题，他开始背方，背得我们也听不清楚，嘴在动，因为助手就是我和他的儿子两个，所以把主要内容记下来，慢慢他儿子有时候又去问他。
你问他一个方，什么书里的，就要查资料，整理他的东西，他有时候，一背收不住口，可以背很多出来，他知识也很广泛，年轻的时候背的很多，甚至于开个玩笑来说，把一箱书都背下来了，临床经验也非常丰富。
我后来就问：彭老你能背多少方啊？你有算过没有？
他没太想告诉我，我问他二百个？
他说：不是，二十个？
我说：二十个怎么会呀？
因为每周跟着他一起看病，那段时间锻炼很重要，自己搞了一些年临床，然后每星期二，星期五，我要看半天门诊，我看三趟，效果不明显。就预约，下礼拜礼拜四来，礼拜四他带我们两个看，给我们两个料理后事。我们看的麻烦了的，他来，一起商量。所以我就说他背那么多方子怎么就是二十个呢？
有一次给他整理，他用胶艾四物汤，《金匮》胶艾汤的这个经验，他开始在那背，
- 哪个书里面用这个胶艾汤，加减什么，变成什么方，
- 用什么，我怎么用的，在哪个书里，
我们记录了一个多礼拜，大约整理出124个方，那就是说他把胶艾四物汤当作基础方，加加减减出来一大堆。
一个总公司下面出来124个子公司，不同时代的，他说的二十个方，二十个总公司，那子公司不是两三千个了。
所以学习当中这种主方的思想，基础方这类思想对学习是有好处的，所以为什么说我们这次这个教材，也有个特点，每个方后面运用当中第一句话，要求编委都要写清楚，
* 这个方是反映什么什么学术思想的代表方，
* 或者这个方是治疗什么什么证的基础方，
* 或者是针对什么什么病机的常用方。
这三类方性质是不同的，性质不同的方，千篇一律一样的学习方法怎么行呢？你学习参苓白术散和学习四君子汤，一个方法吗？
临床你这个四君子汤四个药，就把病人对付了，说起来很宽，对吧，但是在很宽的当中，看起来很宽的前提下针对性差，它通过不同加减产生不同的方，脾胃气虚基础上，面向不同具体的证型。
所以主方分类法，对于学习深入很有好处。
但作为本科开始学习，这个方法又不容易收到好的效果。因为毕竟是作为一种基础课程学习，还是以治法功用归类比较妥当，这是多少年，包括我们前人和现代摸索积累的，以这个功用治法，有些特殊情况结合一些病综合分类。
第四、功用分类
有的叫治法分类，按治法，以法统方，从方剂角度呢是以功用，每一个方的功用，实际上针对了什么。
方剂针对病机体现治法，就是治法，这个分类方法比较早，应该说是十剂，十剂这个提法，但十剂这个提法，我们的认识也有个过程，过去从第二版教材、三版、四版到五版，我们很多把十剂，认为是北齐的医家徐之才提出来的十剂的，这个提法出自与他，这不精确。
所以现代经过反复考证，最终十剂，用在方剂上作为方剂分类，是宋徽宗主持的那本《圣济经》，宋代的。
最早十剂，宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿，是写的是十种，这个过程在教材上有了，是十种。这个十种指的是中药的功效分类，中药功效分类。
后来在这个十种，每一个宣通补泄等的后面加个“剂"这个字，《圣济经》加了剂这个字了，以后又证实，比如成无己就叫十剂，这个提法，直接叫十剂了，有十种到十剂是由药物分类到方剂分类，是由唐朝到宋朝，宋金这个时代，经过了很久的时间。
其实这个考据早在十多年前，都已经考据清楚了，王绵之教授，我们方剂界的泰斗，他已经在一个总论的这个发挥方面的讲稿里面，已经有了这个，写了大致的过程。没有现在这个精确了，他已经有这个过程，和五版的写法里的，虽然也是他写的，那个已经把它纠正了，但是很多地方还是写十剂是徐之才的。
这个现在看起来象笑话，因为当时八十年代，我看到了王老这个以后，还查了资料，讲课按这个讲，那有的老师，有些说你这个错了。我说不错，对的。那他把我讲课录音还拿到上级部门说这个人乱讲。后来大家考证确实是，历史上很多考据它有个过程，不一定一下就准确，就精确，这也是可以理解的。
所以十剂这种提法到宋代，它这是以功效分类，比较早，因为它是从药物分类沿用过来，从药物分类更早。
到了后来很多方剂它都有这个，比如说张景岳的《新方八略》，那它按功效分类。当然以后到《成方且用》《成方便读》等等，都是以功效分类，所以这个分类适用很广。
五、综合分类法
《医方集解》开创了新的综合分类法，里面是功效分类为主，结合病证，比如治虫啊，痈疡啊，这类是病证了。它是一种综合的，所以把它叫综合分类法。
直到我们建立中医学院以后，大生产教育以后的教材，基本上各版都是以综合分类为基础。
比如说到现在七版，痈疡剂把它分解在其它这个章节里头，那是不是就不是综合分类了呢？你驱虫剂呢，虫证，这还是以病证分类，它有一些并不完全以功效去分类，所以少数的以病证分类还保留，所以还是属于综合分类的范围。
作为一个提示，重点提示，方剂的分类我们就讨论这些。
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