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儿科病诊治绝招07 病毒性肝炎

 陈嘉晖 2018-08-10

病毒性肝炎


    病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病,具有较强的传染性,主要累及肝脏。目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种。甲型肝炎主要通过肠道传播,其余各型主要通过输血及注射器传播。
    小儿肝炎大多预后良好。重症者占少数,但部分患儿可迁延不愈。
    本病多呈散发趋势,时呈流行,各型之间无交叉免疫力。

    如何诊断?
    根据临床表现及实验室检查可作出渗断。

    基本方二
    板蓝根30克,白茅根30克,惹苡仁20克,夏枯草15克,五味子15克,当归12克,柴胡10克,公英10克,连翘10克,生大黄9克,生甘草3克。
    *胁痛,加郁金10克,川楝子10克。
    *肝脾肿大,加鳖甲6克,莪术6克。
    *有黄疸.加茵陈15克,金钱草15克。
    *腹胀,加枳壳10克,莱菔子10克。
    *恶心呕叶,加竹茹10克,生姜6克。
    *乙型肝炎表面抗原阳性,加白花蛇舌草15克,山豆根10克,黄芪10克,丹参10克。
    *疲乏无力,加党参10克、白术10克。
    *发热,加黄芩10克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于急性无黄疸型肝炎。

    基本方四
    党参24克,黄芪15克,枸杞子15克,五味子15克,丹参15克,茯苓15克,当归10克,川芎10克,甘草6克。
    *肝区痛,加元胡15克,远志10克。
    *腹胀,加焦三仙各10克。
    *腹水,加猪苓20克,洋泻15克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于慢性乙型肝炎。

    基本方六
    黄芪30克,太子参30克,茯苓20克,山楂20克,薏苡仁20克,丹参20克,山药20克,黄柏15克,虎杖15克,败酱草15克,木瓜12克,蚕沙12克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于慢性乙型活动性肝炎。

    基本方八
    茵陈30克,金钱草30克,蒲公英15克,车前子(包)30克,生大黄(后下)9克,生山栀9克,生枳宴9克,生甘草3克,明矾(研末冲服)0.6克。
    *口渴欲饮,加天花粉9克,芦根15克,川石斛12克。
    *呕吐,加姜半夏9克,炒竹茹9克,陈皮6克。
    *纳差,加鸡内金9克,谷芽12克,麦芽12克,焦楂曲9克。
    *便次增多,去枳实,改用制大黄9克,炒山栀子9克。
    *兼有湿象,加厚朴9克,制苍术9克。
    *伴有胆汁郁积,加海金沙30克,玄明粉(冲服)9克,红花6克,桃仁9克。
    *神志不清,由紫雪散,每次1-5克,每日2-3次,或安宫牛黄丸每次1丸,每日2-3次。
    *抽搐,加羚羊角粉,每次1.5克,每日2-3发。
    *呕血,加参三七粉1.5克,大黄粉1.5克,白及粉3克,每日2-3次右服。
    *便血,加侧柏叶12克,槐花炭9克,十灰丸(吞服)12克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于急性重型肝炎。

   特别提示
    1.急性黄疸型肝炎患儿应卧床休息,至黄疸基本消  退。
    2.按时进餐,饮食有节。应注意蛋白质和堆生素的摄入,以鱼类、瘦肉、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等为宜;总热量以维持正常为度,避免过胖井发脂肪肝;糖类适当,不宜过多,以免诱发糖尿病;忌高脂肪、辛辣、酒类食物。
    3.避免使用对肝肾功能有损害的药物。



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