甘草干姜茯苓白术汤（肾着汤）的临床应用

甘草干姜茯苓白术汤（肾着汤）的临床应用

甘草干姜茯苓白术汤，简称：甘姜苓术汤。出自《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》篇：‘肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，腰以下冷痛，腹重带三千钱，甘姜苓术汤主之。甘草干姜茯苓白术汤方：甘草、白术各二两，干姜、茯苓各四两。“《千金方》称之为”肾着汤“。此方有温脾散寒、健脾除湿之功，可通过补土制水，温化寒湿而治疗肾着病。

小编临床上常用于治疗寒湿所致的腰痛病，获得很好的疗效。

例：某女，40岁，自述因感冒愈后致腰酸痛、全身困乏无力二十多天。现腰酸，全身困乏无力，睡卧半小时加重，腿拘挛，舌淡边有齿痕，苔薄白腻，脉沉细无力，尺沉弱。辨为脾肾阳虚，寒湿阻滞，治以补脾肾，温化寒湿，方用甘姜苓术汤加味：

炒白术12g     茯苓20g      干姜9g   

炙甘草6g　　羌活9g         独活15g            

炒白芍12g      杜仲15g     黄芪15g         

 藿香12g         苍术9g    水煎服

药尽5剂，诸症好转，再以原方增减：

炒白术15g     茯苓20g      干姜15g   

炙甘草6g      独活15g     炒白芍12g     

杜仲15g     黄芪15g         防风12g        

 苍术9g   炮附子15g       水煎服

再尽5剂，诸症若失。