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颈动脉斑块临床表现有哪些?

 罗宋汤的味道 2018-08-12

导语:发现颈动脉斑块应该如何面对?颈动脉狭窄能好吗?颈动脉斑块会脱落吗?颈动脉斑块怎么能消?究竟哪些方法管用?颈动脉斑块不可怕,大量患者没有进行有效的治疗,这与以往对颈动脉斑块及其引起脑中风的病理机制认识不清有关.

颈动脉斑块临床表现有哪些?

最常见的是脑功能

衰退,轻者头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降,胸闷、心慌、气短、乏力等,重者发展为认知功能障碍,直至程度不等的(血管性)痴呆等。

1、短暂性脑缺血发作(TIA)

短暂性单眼黑矇或视野缺失、构音障碍、中枢性言语障碍、失语、失物、肢体笨拙到偏瘫,肢体麻木或麻痹,大多数在数分钟内就可恢复。

2、缺血性脑卒中

临床上出现一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、昏迷等相应的神经功能缺失症状、体征和影像学特征。

3、其他脑缺血症状

可以表现为乏力、嗜睡、思维模糊、体位性眩晕、双眼失明、共济失调、头晕、眩晕等症状。脑动脉灌注不足往往在突然从卧位改成坐位或坐位改成立位时发生。

正确认识颈动脉斑块

颈动脉斑块(颈动脉粥样硬化及斑块)

颈动脉粥样硬化(CAS)及斑块是指因脂质在血管内膜沉积引起内膜厚度增加最终导致粥样斑块出现的疾病是引起脑血管疾病最常见的独立危险因素。颈动脉位置表浅,已被证实可作为反映全身动脉粥样硬化(AS)情况的“窗口”,且颈动脉粥样硬化在全身动脉粥样硬化中出现较晚,故颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的明显特征,可反映全身动脉粥样硬化的程度。

颈动脉是血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切。

发病:颈动脉斑块,颈动脉狭窄,卒中(中风)

症状:脑功能衰退,头晕,头痛,晕厥,胸闷、心慌、气短、乏力

病因:高总胆固醇,高血压,年龄,遗传,不良生活习惯等

危害:缺血性脑卒中的独立危害因素,心梗,周围血管疾病

临床:表现短暂性脑缺血发作,缺血性脑卒中,其他脑缺血症状

治疗方式:生活方式干预,手术治疗,西医,整合医学

颈动脉斑块的形成及原因

动脉斑块的形成

斑块就是血管里的“垃圾”,颈动脉这根关键的“管道”内出现“垃圾”,是引起脑梗塞的重要原因。统计资料显示,约2/3的脑梗塞与颈部动脉狭窄有关。颈动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程,这就像下水管中积存的油垢,时间久了会导致水管堵塞。通常,一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从40岁左右变得明显。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。

颈动脉斑块的形成

造成颈动脉斑块的原因

1.导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、肥胖、高血压、糖尿病等。

2.与血糖、血脂、血压有关,还与肥胖、神经内分泌紊乱、精神紧张、运动太少等因素有关;

3.饮食结构不合理、熬夜、吸烟、酗酒、工作压力大、脾气暴躁等不良的生活习惯都会促进斑块的形成和发展。

颈动脉斑块的原因有多种,颈动脉斑块也是长期累积造成的,要根据本人的实际情况综合判断进行辩证调理,如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。

造成颈动脉斑块的原因

造成颈动脉斑块的原因

颈动脉斑块引起脑缺血症状机制

1.在颈动脉粥样硬化斑块进展过程中,表面可有胆固醇结晶或其他粥样物质碎屑不断脱落,碎屑本身可形成栓子流至远端颅内血管形成栓塞;

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2.碎屑脱落后,斑块内胶原等促血栓形成物质暴露,血栓形成后不断脱落导致远端血管反复栓塞;

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3.狭窄造成远端脑组织血流低灌注;

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4.动脉壁结构破坏致颈动脉夹层或内膜下血肿等原因导致血管狭窄或闭塞。

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颈动脉斑块的危害

颈动脉斑块是缺血性脑卒中独立危险因素,如果体检报告显示颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚或斑块形成,则提示全身血管粥样硬化形成。颈部血管斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢血管硬化症的危险。研究表明,颈动脉IMT每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10-15%,卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块,更容易脱落导致脑卒中。动脉狭窄可导致相应器官供血区的血运障碍,严重者甚至闭塞直接引起脑缺血及卒中症状。

那么有了颈动脉斑块该如何治疗呢

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颈动脉斑块 动脉斑块

动脉粥样硬化斑块

短暂性脑缺血

肢体麻木,麻痹

颈动脉斑块引起颈动脉狭窄

颈动脉狭窄引起脑缺血

缺血性脑卒中、肢体障碍、偏瘫

脑缺血头晕、乏力,眩晕

短暂性脑缺血发作

1、生活方式干预

合理膳食、有氧运动、戒烟限酒、心理平衡、控制体重

2、高危因素控制及达标

血压、血糖、血脂;控制高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、控制代谢综合;

3、手术治疗

对狭窄不慎严重的患者及早给以行为指导或用药物稳定斑块、延缓其狭窄,最新进展是运用“中西医结合经络腧穴透皮疗法”消减斑块,对狭窄严重的患者采取介入或手术治疗,去除其发生中风的病源,减少中风的发生及其后的伤残。 《卒中二级预防指南》对症状性颈动脉狭窄做如下推荐:

颈动脉斑块的手术

·1)、颈动脉内膜剥离术

·2)、颈动脉内膜切除术

·3)、血管内支架成形术

4、西医药物治疗(价格昂贵、能稳定斑块)

在诊断冠心病易损斑块的研究中,一些药物稳定斑块的效果得到肯定,如抗氧化剂、血管紧张素转换酶抑制剂、低分子肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂等,这些药物均有一定的抑制斑块炎症作用。其他药物如抑制细胞凋亡剂、小核核糖核酸靶向治疗、β肾上腺素能受体拮抗剂以及抗炎抗感染治疗在稳定斑块中的作用逐渐受到人们的重视,但目前西医对颈动脉易损斑块研究证据不足。

5、整合医学——

中西医结合经络腧穴透皮疗法

整合医学中“中西医结合经络腧穴透皮疗法”整合了西医的检查、西药的稳定斑块优势;穴位对中药有效成分的储存性、敏感性、放大性、调节性作用,通过经络对人体的调节作用;中药的整体作用如抗血小板、抗血脂、保护血管内膜、抗炎作用、保护心肌脑细胞、增加红细胞携氧能力,调节免疫等作用,尤其是现代药理学研究认为中药中的芳香易挥发成分、脂溶性物质对动脉硬化作用远远超过了水溶性物质,再加上透皮给药系统,解决了中药长期口服耐受性。

颈动脉斑块不当治疗的危害

颈动脉狭窄指颈动脉粥样硬化斑块导致的颈动脉颅外段狭窄。而对颈动脉狭窄早期会采用行为指导药物治疗,病情严重者现代多采用手术治疗法。采用手术治疗法有成功可能性,也有很大风险性。手术治疗有面临术后并发症,以及术后治疗,术后强化治疗等一系列难题。为解除全身动脉硬化导致的心、脑血管疾病危险因素及其他动脉硬化斑块稳定,多数需要终生服药。很多朋友会拖延治疗,更有甚至会采取不治疗,有中途见好停止治疗,也有甚至自己私自用药。然而并没有意识到不当治疗颈动脉斑块的危害性,这是现代医学治疗颈动脉斑块的无奈。

如何正确面对颈动脉斑块问题?

新疗法

颈动脉斑块逆转消减颈脉舒保健贴

颈脉舒保健貼软化血管、消减斑块病机

动脉硬化(AS)作为动脉粥样硬化性心脑血管疾病(ASCVD)病因累及全身动脉血管和重要脏器。

1、现代医学研究:

早期学说有脂质沉积学说、损伤反应学说等。而后在此基础之上又有了改进发展,认为其是因各种因素引起动脉内皮损伤伴随着动脉壁的慢性炎症反应,并参与了动脉粥样斑块的形成。

近年来动脉粥样硬化中炎症反应、低密度脂蛋白相关性、氧化修饰反应、内皮损伤、血栓形成、平滑肌细胞增值及其相关细胞因子的研究日趋丰富,但是本病多靶点多环节的发病机制仍有许多研究空白,使得停留在这一水平上的研究对于本病的防治指导并不完善。

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2、中医认为:动脉粥样硬化属于中医'瘀血'、'疾浊'、'脉痹'的范畴。病机有本虚标实之分,本虚多为气虚、阴虚,标实则以血瘀、痰浊、寒凝、气滞多见,而'血瘀'之病机则贯穿于颈动脉粥样硬化发病的整个过程。颈脉舒保健贴采用的益气活血化瘀通络方具有活血化瘀、祛痰清浊、温经通络、行气活血、延年祛病功效,攻补兼施、标本兼治,祛瘀、降浊、通痹软化血管、消减斑块的作用。

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3、“经络内属脏腑,外络肢节,沟通表里,贯穿上下”,经络腧穴具有对药物的外敏性、放大性、储存性和整体调节性,穴位透皮贴敷疗法在发挥药物治疗作用的同时,发诨了经络腧穴对人体的调节功能,与药物叠加可产生相对较强的治疗结果。

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4、颈脉舒保健贴用于颈动脉窦或穴位处,能促进局部血液循环,刺激神经末梢,通过反射、扩张血管、降低血压、改善周围组织营养。药力穿透皮肤及粘膜后,经过经络、血管或淋巴管进入人体循环,产生全身反射药物作用。益气活血化瘀通络方通过抗内皮损伤、抗平滑肌细胞增殖、调节纤溶、抗凝、抗氧化修怖反应、抗炎、抗动脉壁的慢性炎症、调节增强免疫、增强巨噬细胞吞噬动脉硬化斑块等作用,真正实现了软化血管、消除动脉硬化。明显改善脑组织血液循环,促进側支循环建立,达到治疗疾病的自的。

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整合医学·

中西医结合“经络腧穴系统疗法”

颈脉舒保健贴

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爱谁,就把健康传给谁。

祛颈动脉斑块,促中风康复,防心梗脑梗

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