小儿腹泻的原因可从中西医两方面分析西医：分为急性腹泻和慢性腹泻 急性腹泻：急性腹泻大部分是由细菌或病毒引起。 常见的病毒病原为轮状病毒（RV）、星状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道腺病毒等； 细菌感染（不包括法定传染病）主要有大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌，其他：沙门菌（主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌）、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等均可引起腹泻。 建议： （1）有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。由病毒引起的腹泻多有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，可暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉类代乳品，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。 （2）纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。（即补充水和电解质，可以口服补液或特殊的处方来解决） （3）补锌治疗（腹泻时由于肠吸收能力受损，可影响肠道对锌的吸收，同时粪便中锌丢失增加，造成锌的缺乏，使腹泻病程延长。WHO（世界卫生组织）推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10-20毫克锌，持续10-14天。 研究表明，腹泻患儿在原有治疗基础上进行补锌治疗，能减轻腹泻的严重性和腹泻病程，并在未来2-3个月减少腹泻发生的可能性。） 以上注意在医生指导下进行。 慢性腹泻：以急性腹泻未彻底治疗或治疗不当、迁延不愈最为常见。人工喂养、营养不良婴幼儿患病率高。主要原因有重症营养不良时胃黏膜萎缩，胃液酸度降低，使胃杀菌屏障作用明显减弱；营养不良时十二指肠、空肠黏膜变薄，肠绒毛萎缩、变性，细胞脱落增加，双糖酶尤其是乳糖酶活性以及刷状缘肽酶活性降低，小肠有效吸收面积减少，引起各种营养物质的消化吸收不良等。 建议： 配合医生积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。 此类病儿多有营养障碍，继续喂养对促进疾病恢复，如肠黏膜损伤的修复、胰腺功能的恢复、微绒毛上皮细胞双糖酶的产生等是必要的治疗措施。 从全球范围来看，感染仍是儿童急性腹泻的最主要原因。尽管贫困，水质和卫生条件是腹泻的基本危险因素，腹泻的危险因素还包括：低出生体重、非母乳喂养、不合理的辅助食品添加及相关的营养素缺乏症（特别是维生素A和锌）。 中医方面：病因主要有感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足，及久病脏腑虚弱等，主要病机是脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。 治疗原则为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利。久泻以脾虚为主，当以健脾。 具体辩证可到郭医生门诊，再行指导。 常用止泻家庭食疗方： 1.苹果泥： 材料：苹果一个。 制作方法：将苹果洗净，去皮，用稍硬的勺子刮成泥状直接喂食。 功效：苹果对大便有双向调节的作用，对于腹泻的小孩子有一定的止泻作用，其含有的果胶还能吸附毒素，随着大便一同排出体外。 适用于6月龄以上小儿。 2、蛋黄米糊 材料：大米25克，烤面15克，蛋黄1个。 制作方法：将鸡蛋煮熟，取蛋黄备用，面粉用微波炉中高火加热几分钟（至面粉微黄），大米稍淘洗，将大米、烤面和蛋黄一起放进锅里，加水煮粥，煮好后用搅拌机或宝宝辅食料理机打成糊状食用。 功效：烤面有一定的吸附、收敛作用，搭配与蛋黄对于轻度腹泻、营养不良的宝宝有一定的食疗效果。 适用于8个月以上的小儿。 3、焦米汤 材料：大米50克。 制作方法：将大米放进锅里，用中火反复翻炒，炒成带有黄色（微焦的颜色），再加适量清水，大火煮沸后，改用中小火熬至汤稠（约1-2碗的量）即可。 功效：大米略炒焦后其中的炭化颗粒有吸附肠内毒素及气体的作用，有助于止泻。 适用于1-2岁以上的小儿。 有什么问题欢迎大家补充提问，关注郭医生帮你解决问题，快到碗里来~~ 图片来源于网络 |
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