稿源：掌上长沙
2018-08-15 13:21
长沙晚报掌上长沙8月15日讯（记者 彭放 通讯员 张佑生 符晴）32岁的公交车司机李先生在驾驶过程中胸口剧痛，被同事送到医院诊断为急性心梗；30岁的杨先生与同事吃宵夜饮酒后胸闷、肢体麻木，也被诊断为急性心梗……今日，记者从长沙市中心医院获悉，该院胸痛中心接连收治两名年轻的心梗患者。专家提醒，心肌梗塞不是老年人的专利。夏季出汗多、易脱水，交感神经兴奋加剧，很多都市人群久坐不动、抽烟饮酒、熬夜等都是诱发心梗的高危因素，年轻市民也要小心提防。
8月11日中午，李先生在驾驶公交车途中突发胸闷、呼吸不畅，幸好当时已经接近终点，他硬撑着把车停入终点站后感到胸口如刀绞般剧痛，顿时大汗淋漓，他在同事的陪同下，被120急救车紧急送往长沙市中心医院国家级胸痛中心进行抢救。冠状动脉造影检查显示，李先生的前降支近段完全闭塞，诊断为急性心梗，随时有生命危险。心血管内科主任蒋路平带领专家团队紧急开展经皮冠状动脉介入术，为李先生植入一枚支架，恢复了冠脉供血，目前李强恢复情况良好，正在住院观察。李先生称，他从12岁就开始吸烟，烟龄20余年，平均每天吸烟一两包，白天上班久坐，下班也不爱运动，是典型的“久坐族”。医生分析，长期久坐和吸烟是李先生急性心梗的诱因。
杨先生是长沙某通讯公司的IT工程师，经常加班加点，每天少不了吃宵夜，而且十分偏爱高脂饮食。近日，杨先生下完班后和同事一起吃宵夜，海鲜和啤酒下肚后，他感觉胸闷不舒服，以为是喝酒太急引起的，谁知第二天一早感到胸痛、全身乏力，左上肢和嘴唇等都有明显麻木感，持续不缓解，被家人紧急送往长沙市中心医院胸痛中心检查，也被诊断为急性心梗，经过介入治疗行冠脉内支架介入手术后转危为安。
“近年来，心梗在中青年群体中发病率不断攀升，且日趋年轻化，与他们精神压力过大、持续熬夜、饮食不节、运动量少、嗜烟、酗酒等有很大关系。”长沙市中心医院胸痛中心主任蒋路平介绍，很多像李先生这样二三十岁就突然发心梗的年轻人，由于既往没有心脏病、高血压病史，容易造成漏诊或因自己忽视而延误治疗。心肌梗塞的救治分秒必争，发病后12小时是救治的“黄金时间窗”，最好能在6小时内进行溶栓或者植入支架，此期间若获有效救治，其危险性将大大下降。如果超过12小时，缺血坏死的心肌细胞将难以挽救。
蒋路平表示，心梗发病时常有典型表现，市民要小心提防。比如胸前区出现压榨样痛或闷胀感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持续时间可达30分钟以上，患者常出现濒死感，或者大汗淋漓、呕吐、气促、晕厥、心悸等症状。部分病人在心梗发病前一段时间，常反复出现短暂性胸痛等症状，建议若出现上述症状，请尽快就医。
蒋路平提醒市民，若在家中突发心梗，应做到“保命五步曲”：1.保持镇定，减少任何活动，含服（舌下含化）硝酸甘油或速效救心丸以及嚼服阿司匹林肠溶片（300毫克）；2.拨打120急救电话；3.就地自然平卧，保持气道通畅，家中有条件可以吸氧；4.患者注意保暖；5.在就近治疗的原则下，选择技术设备好的大医院。
蒋路平提醒防范心梗应注意以下几方面：
1.生活要有规律，早睡早起，每晚睡足7-8小时，避免熬夜工作和过度劳累、紧张。
2.规律运动，避免久坐，应根据个人喜好坚持适度的有氧运动，每次最好30分钟以上，每周至少3-5次，这样有利于保持正常体重、增强心肺功能。
3.以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分，以避免血液粘度增加及血栓形成。
4.戒烟限酒。吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛，而烟中的一氧化碳会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧；大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。
5.定期体检，防患于未然。一般来说，30岁以上市民最好每年做一次体检，检查血压、血脂、血糖、心电图等，若检查出患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病，则可以进行及早干预，预防心血管事件的发生。
