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五脏精、气、阴、阳概述

 折扇白衣 2018-08-16

一、心脏

1、心精------藏于心中的精,由于心主血,心精常常溶入心血之中,故心精主要以心血的形式存在。

1)正常表现:心精心血充足,则机体神志活动正常,表现为精神振奋,神志清晰,思维敏捷,对外界信息反应灵敏等。

2临床症状:心精心血不足,则濡养心、神的功能减退,可见心悸、怔忡、健忘、少寐、神疲、目眩、面色萎黄、舌淡、脉细弱等症。

 

2、心气------是由心精所化,是心精的功能体现,与宗气中贯心脉、行血气的部分相合而成,是推动心脏搏动、血液运行及振奋精神的动力。

1)正常表现:心气充沛,则心脏搏动有力,血运通畅,精神振奋,思维敏捷。

2临床症状:心气虚衰,则心搏动无力,血运失常,精神委顿,可见心悸气短、自汗、乏力,活动时尤甚,脉弱或结代等症状。

 

3、心阴与心阳------是心气的两种不同阴阳属性的成分。

心阴:是心气的滋养、宁静、沉降等功能的表达,由心精中属阴的部分所生。

心阳:是心气的温煦、推动、升发等功能的表达,由心精中属阳的部分所生。

1)正常表现:心阴能制约心火,防止心火过亢;

                           心阳能制约心阴,防止阴寒过盛。

2床症

心阴不足,则凉润、宁静、沉降等功能减退,虚火上炎,可见心悸而烦、手足心热、潮热盗汗、少寐多梦、舌红少苔、脉细数等症

心阳虚衰,则温煦、推动、升发等功能减退,阴寒内生,可见心悸、胸闷、身寒肢冷、精神困倦、气喘自汗、面浮肢肿,或心痛暴作,面色晃白,舌淡润,脉迟弱等症

 

二、肺

1、肺精------主要由脾转输至肺的津液和水谷之精之轻清部分组成,依靠肺之宣发与肃降作用,上濡头面诸窍,外“输精于皮毛”,下输各脏腑以滋润之。

1)正常表现:肺精充足,则肺脏本身其所主官窍得以濡养,发挥正常的生理功能。

2临床症状:肺精不足,不但本脏不得濡养,呼吸功能失常,而且皮肤、毛发、鼻喉亦失其濡养,可见皮肤粗糙、毛发枯槁稀疏或声音嘶哑等异常表现。

 

2、肺气------由肺精化生,并与宗气中上出息道司呼吸部分相合而成。

1)正常表现:肺气充足,则肺之宣发与肃降、主司呼吸、调节水液的输布和血的运行等功能得以正常发挥。

2临床症状:肺气不足,则呼吸无力而见气不足以息;水液不得输布而见痰饮内生,咳喘并作;心博无力而见心悸气喘,面色晃白等。

 

3、肺阴与肺阳------均为肺气中的一部分,皆由肺精所化。

肺阴:主滋润、沉降、抑制等。

肺阳:主温煦、宣发、兴奋等。

1)正常表现:肺阴与肺阳功能协调,则宣发与肃降相反相成,呼吸均匀,和缓有度,“水精四布,五经并行”

2临床症状

肺阴亏虚,则肺失凉润,气不下降而上逆,故见咳喘、逆气、潮热、少痰等症

肺阳虚衰,则宣发无力,津液不得四布而停聚肺中为痰为饮。

 

三、脾脏

1、脾精------指脾所藏之精,脾精实为水谷之精,是脾功能活动的物质基础。脾精之浓重者化营化血,轻清者化卫化气。

1临床症状:脾精不足,则既少化营生血之源,亦缺生卫化气之本,可出现形体消瘦,面色萎黄、少气乏力、倦怠神疲等血与气皆虚的症状。

2)补益脾精的药物:多为营养丰富之品,如山药、熟地、薏米、莲子肉、桂圆、芡实、大枣、甘草及营养丰富的食品等皆可补养脾精。

 

2、脾气------脾气由脾精所化,是脾精的功能体现,脾气化水谷为精微,化水饮为津液,并将二者转输于全身各脏腑组织器官。

1临床症状脾气虚衰,即脾的运化水谷、转输精微、统摄血液的功能减退,可见食少腹胀、少气懒言、四肢乏力、面色晃白、形体消瘦或浮肿、舌淡苔白、脉搏弱等症,还可出现内脏下垂及各种出血症状。

2)补益脾气的药物:黄芪、人参、党参、白术、茯苓、扁豆等甘温补气及健脾渗湿之品。

 

3、脾阴与脾阳------脾阴与脾阳相互制约,协调统一,维护着脾功能的正常发挥。

脾阴:是脾气的滋养、宁静、沉降等功能的表达,由脾精中具有阴性作用的成分所化。

脾阳:是脾气的温煦、推动、升发等功能的表达,由脾精中具有阳性作用的成分所化。

临床症状

1)脾阴虚:则滋润、宁静、沉降等功能减退,可见虚热证候:如低热、消瘦、口干、烦热、食少、口唇生疮、痰中带血、遗精、舌红少津、脉细数。

治疗方法滋养脾阴。用药如黄精、熟地、玉竹、沙参、麦冬、生地、山药、石斛等。

2)脾阳虚:则温煦、推动、上升的功能减退,可见虚寒证候:如腹胀食少,腹痛喜温、大便清稀、四肢发凉、面色晃白、或周身浮肿、舌质淡胖苔白滑、脉沉迟无力等。

治疗方法】温补脾阳。用药如附子、干姜、吴茱萸、肉豆蔻、乌药等。

 

四、肝脏

1、肝精------贮藏于肝中的精,肝精常常溶入肝血之中,以血液的形式存在,肝精是肝的功能活动的物质基础,又是化生胆汁的本源。

临床症状:肝精不足主要表现为肝血亏虚,则不能濡养筋、目等,可见头昏眼花,夜盲,甚至出现肢体震颤等症。

治疗方法】补益肝精肝血。用药如“四物(熟地、当归、白芍、川芎)”、炒枣仁、山萸肉以及动物肝脏等。

 

2、肝气------由肝精所化,是肝精的功能体现。

临床症状:肝气失常有三:

1)疏泄不及,称肝气郁结,表现为胸脘满闷、忧郁不乐、经前乳房少腹胀痛、或见梅核气、脉搏弦细。

治疗方法】疏肝解郁。用药如四逆散类。

2)疏泄太过,称肝气上逆,表现为头胀痛,头晕目眩、心烦易怒、或面红目赤等。

治疗方法】平肝。用药如柴胡舒肝汤类。

3)肝气虚弱,疏泄失职,表现为忧郁胆怯、懈苔乏力,两胁虚闷、不得太息(叹息)、脉弱。

 

3、肝阴与肝阳------肝阴制约肝阳,以防肝阳上亢;肝阳制约肝阴,以防肝经阴寒太盛,肝阴与肝阳协调统一,肝气冲和条达,以维持肝正常的生理作用。

临床症状

1)肝阴不足,不能制约肝阳,则肝阳偏亢,可见眩晕、头痛、耳鸣、目涩、少寐、急躁易怒、脉弦细等症,甚至亢阳化风又可见抽搐、掉摇等症。

2)肝阳虚弱,则寒滞肝脉,可见少腹冷痛拘急,或小腹隐痛而畏寒,囊冷阴湿或阳痿,四肢厥冷,巅顶疼痛,舌淡苔白滑,脉沉缓等症。

 

五、肾脏

1、肾精------肾所藏之精,由先天之精和后天之精结合而生成。

临床症状:肾精不足,则常见不育不孕,小儿发育迟缓、囟门迟闭,或未老先衰,牙齿过早脱落,精神委顿、健忘恍惚等表现。

 

2、肾气------肾精所化之气,是肾精的功能体现。

临床症状:肾气不足,则常见气不化水而见水肿尿少,或气虚不摄而见尿失禁,或肾不纳气而见虚喘,或卫外不固而易感冒等。

 

3、肾阴与肾阳------由肾精中不同的成分所化生,是肾气的两种不同性质的成分表达,肾阴与肾阳功能协调,则肾能发挥各种功能。

肾阴:主滋润、静谧等。

肾阳:主温煦、推动等。

临床症状

1)肾阴不足,不能制阳,则相火偏亢,出现潮热盗汗、五心烦热、性欲亢进、遗精或梦交、舌红少苔、脉细数等症。

2)肾阳虚衰,不能制阴,则阴寒内盛,出现畏寒肢冷,腰痛阴冷、性欲减退、或浮肿或泄泻、夜尿频数、舌淡苔白、脉沉迟无力等症。

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