胎动频繁？还有这个隐患！

宝宝还在妈妈肚子里的时候，有的很安静，有的却很好动，家里长辈就会说安静的应该是个女娃娃，好动的就是男娃娃了，先不说胎儿性别的事情，因为这也只是长辈的猜测或者说是他们的心愿。但是胎儿胎动频繁是好事吗？有些宝妈可能认为胎动频繁是宝宝有活力的表现，但其实胎动频繁隐藏着你不知道的隐患——脐带扭转。

脐带扭转

（1）脐带正常生理性扭转可达到6～11周，而扭转周数超过12周则设定为脐带过度扭转;

 (2) 脐带正常生理扭转螺距值为2.0 ～9.0，因此将螺距值小于2.0作为脐带过度扭转标准（有时甚至在超声下表现为麻花、绳索或串珠状，同时伴随脐带横切面变形）;

        (3) 正常情况下的脐动脉血流S/D 值随着妊娠的发展逐渐下降，到妊娠末期S/D 值应小于3.0，当S/D 值大于3.0时，表示脐带过度扭转是因血流阻力增大而造成的; 

         (4) 胎心监护:采用NST试验与OCT或CST试验对胎心情况进行反映，NST无反应型及OCT或CST阳性可辅助诊断脐带扭转。

注：S代表脐动脉收缩期峰值流速,反映血流量,D代表脐动脉舒张末期流速,反映胎盘血管阻力，S/D值用于评价胎盘功能。

脐带扭转的危害

胎儿与母体进行物质交换的唯一途径就是脐带，而胎儿在体内活动，有可能会导致脐带顺其纵轴出现扭转情况，生理性扭转可达6 ～ 11 周。当其出现过度扭转时，脐带受压迫，脐带血流供应受阻和血液回流障碍，造成胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限甚至胎死宫内和新生儿窒息。

脐带扭转如何处理

当孕妇自觉胎动异常（胎动过少或胎动频繁）时，应尽快就医，行彩超和胎心监护（若孕周较小，无法行胎心监护，可只行彩超）。一旦产前检测到脐带扭转现象，针对未足月、血流频谱及胎心监护未见异常孕妇，应当叮嘱其定期进行复查，若晚孕产前超声检测显示异常，则应当根据不同情况，采取相应的干预处理。

如针对脐带全程扭转且有S/D严重异常、胎心监护评分低者，则应当采取剖宫产术进行处理；而针对脐带部分扭转、血流S／D 无异常，胎动正常，胎监正常，则可采取阴道试产处理，如有必要时，可实行阴道助产缩短产程提前终止妊娠，这样方能有效的改善新生儿的分娩结局，有效的改善新生儿的预后。

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国医君提前祝大家七夕快乐~