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大家好，欢迎来到【中医屡试屡效经验方】栏目，今天跟各位河粉聊聊便秘。 昨天出门诊，有两个便秘的，一个病情比较重，十多天没有大便，舌头很干，用了中药大承气汤“急下存阴”，这是我见过的年轻人当中“阳明证”会这么重的，下次再跟大家分享，一起从这个病例中学会如何识别，预防病情加重。 今天先跟大家分享另外一个病人，大便3-5天一次，这种情况有10多年了！吃了水果用了果导吃了大黄会缓解，但很快反复。 为什么？ 因为不对证呀！看看舌头就知道，见下图。
舌淡暗苔黄厚腻！很明显，体质属于湿重！ 这种类型的便秘，如何治疗？告诉大家一个经验用药:白术。这个经验用药是我太师父李可老中医的经验用药，我运用于临床效果很好。
今天，我们一起来学习下白术治疗便秘。 从临床应用看，白术可用于多种便秘，以老年人、虚证便秘为主。 白术是一种健脾润下剂，其通而不温燥，润而不滋腻，又可顾护中州，可用于各型便秘，尤其适于老年人。
中医界近30年来临床运用白术治疗便秘的经验进行了总结，归纳起来主要有以下要点： ①白术必须用生品； ②剂量宜大，常用量为30〜60克； ③以水煎服为主，也可泡水代茶饮； ④对长期使用果导、开塞露、大黄、番泻叶等泻药无效，或停药复秘者均有较肯定的疗效; ⑤无腹痛、腹泻及其他明显副作用与不良反应。 总之，白术虽“燥”犹“润”，在生用、大剂量（30~60克）、煎服的情况下，确有润下通便之功，可用于多种便秘的病症，且疗效卓著，无明显的不良反应。 |
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