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深海鱼、鱼油、ω-3脂肪酸、EPA和DHA都是啥?有保健作用吗?

 渐近故乡时 2018-08-25

多人说多吃鱼可以预防心血管病……

很多人说吃鱼油有益健康,并且能降血脂,所以托人从国外买来高价保健品……

医生说ω-3脂肪酸是降脂药,能够降低血脂……

很多广告说他兜售的保健品中含有EPA和DHA,具有强大的保健作用,这两个英文缩写为广告产品增加一份神秘色彩……

这些都是啥啊?问了一些医生也说不清楚……

好吧,我就简单说一下吧,大家搞明白这些名词之间的关系,也就容易给患者说清楚了。

这个话题需要从ω-3脂肪酸说起。ω-3脂肪酸不是一种单一的化合物,而是一组化学物质,或者说是一个家族。这个家族中最重要的有三种物质,一个是二十碳五烯酸,简称EPA;一个是二十二碳六烯酸,简称DHA;第三个是α-亚麻酸。很多研究证实,ω-3脂肪酸具有明显的降低甘油三酯的作用,所以现行指南均建议将其用于降低甘油三酯。然而,迄今为止,一直没有可靠证据证实应用ω-3脂肪酸治疗能够为心血管系统带来保护作用,换句话说该药不能减少心血管事件的发生。到底ω-3脂肪酸有无益处,或许近几天能有一个较为可靠的回答。本届ESC年会期间,将揭晓一项超过15000人的大型临床试验ASCEND研究。这项研究以没有心血管病史的1型或2型糖尿病患者为对象,为其应用ω-3脂肪酸或者安慰剂,旨在论证ω-3脂肪酸到底对糖尿病患者心血管系统有无保护作用。等等吧,很快会有结果了。

鱼油是咋回事儿?吃鱼油有好处吗?多数专家认为鱼油中含有丰富的ω-3脂肪酸,鱼油之所以对健康有益,正是这个原因。但是问题来了:如果前面的研究最后证实服用ω-3脂肪酸不能给糖尿病患者提供心血管保护作用,那么凭什么说鱼油有好处?这个吗……不好说,等等ASCEND研究结果再说吧。

吃鱼呢?人们都说吃鱼有好处,是这样吗?这是肯定的,吃鱼肯定有好处,香而不腻,解馋解饿。对健康呢?也有好处,所以国内外膳食指南都建议人们多吃鱼,其原因之一也是因为其中ω-3脂肪酸含量较高,特别是海鱼。

那么广告中说的神秘兮兮EPA和DHA呢?前面已经说清楚了。EPA和DHA就是ω-3脂肪酸家族中的两个成员。如果最终ω-3脂肪酸被证实具有心血管保护作用,那么EPA和DHA自然就是好东西;否则,那些广告产品也就没多少意思了。话又说回来,即便研究证实EPA与DHA真的具有保护心血管的作用,那也需要较大剂量的。广告产品中所含的EPA和DHA都少的可怜,恐怕不会具有明显的保健作用。所以我肯定不相信那些广告产品,你信不信就自己掂量吧…… 

(河北省人民医院  郭艺芳)

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