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方剂学笔记之常用配伍

 医道无涯 2018-08-25

【常用组合】

辛温发汗的常用组合: 麻黄、桂枝

宣降肺气的常用组合: 麻黄、杏仁

宣降肺气的常用组合: 桔梗、杏仁

补脾和胃、调和营卫的常用组合: 生姜、大枣

透达疹毒的常用组合: 升麻、葛根

通治一身风寒湿邪的常用组合: 羌活、独活

畅通气机、宽胸利膈的常用组合: 川芎、柴胡

助阳解表的常用组合: 麻黄、附子

治疗寒邪伏于阴分的常用组合: 附子、细辛

回阳救逆的常用组合: 附子、干姜

开窍化痰,交通心肾的常用组合: 石菖蒲与远志、茯苓合用

益气固表、敛阴潜阳: 煅牡蛎、生黄芪

补肾固精的常用组: 沙苑蒺藜、芡实

滋阴清热止血的常用组合: 龟板、黄芩、白芍

清心开窍、凉血解毒的常用组合: 牛黄、水牛角、麝香

清心凉肝,开窍熄风的常用组合: 犀角、羚羊角、麝香

化瘀散结止痛的常用组合: 五灵脂、蒲黄

清宣润肺的常用组合: 石膏、麦冬、桑叶

润肺滋肾,金水并补的常用组合: 百合、生地、熟地

温阳化气,利水平冲之常用组合: 茯苓、桂枝

健脾祛湿的常用组合: 茯苓、白术

温阳健脾的常用组合: 桂枝、白术

祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合: 橘红、茯苓

清热化痰,散结开痞的常用组合: 半夏、瓜蒌

润肺清热化痰的常用组合: 瓜蒌、贝母

温肺化饮的常用组合: 五味子、干姜、细辛

【方中药对的作用】

1麻黄汤中麻黄配杏仁的作用是: 宣肺平喘

2桂枝汤中桂枝配白芍的作用是: 调和营卫

3小青龙汤中细辛干姜五味子相配的作用是: 温肺化饮,敛肺平喘止咳

4桑菊饮中中桔梗配杏仁的作用是: 宣肺止咳

5大承气汤中大黄配芒硝的作用是: 峻下热结

6小柴胡汤中柴胡配黄芩的作用是: 和解少阳

7四逆散中柴胡配枳实的作用是: 疏肝理脾

8逍遥散中柴胡配当归白芍的作用是: 疏肝养血

9半夏泻心汤中半夏干姜黄芩黄连相配的作用是: 调和寒热辛开苦降散结除痞

10白虎汤中石膏配知母的作用是: 清热生津

11清营汤中银花连翘黄连竹叶相配的作用是: 透热转气

12清胃散中黄连配升麻的作用是: 清散胃热

13玉女煎中石膏配熟地的作用是: 清胃滋阴

14青蒿鳖甲汤中青蒿配鳖甲的作用是: 养阴透热

15理中丸中干姜配人参的作用是: 温中补虚.

16四逆汤中附子配干姜的作用是: 回阳救逆

17当归四逆汤中当归配桂枝的作用是: 温经散寒,养血通脉.

18补中益气汤中黄芪配柴胡升麻的作用是: 补气升阳

19四物汤中当归配熟地的作用是: 补血和血

20当归补血汤中黄芪配当归的作用是: 补气生血

21朱砂安神丸中朱砂配黄连的作用是: 清心镇惊安神

22酸枣仁汤中酸枣仁配川芎的作用是: 养血调肝安神

23半夏厚朴汤中半夏配厚朴的作用是: 化痰行气散结

24旋复代赭汤中旋复花配代赭石的作用是: 化痰降逆止噫

25血府逐瘀汤中柴胡桔梗枳壳相配的作用是: 调畅气机,促进血行

【常见的名词】

营卫不和:正常状况下,卫行脉外,固护营阴,营阴内守,为卫阳提供营养,营卫调和。病理状态下,卫气虚弱,腠理疏松,卫阳不能固守营阴,营阴补能内守而外泄,故见汗出恶风,是为营卫不和。

热结旁流:肠中实热结积较重,机体为排除邪气,逼迫粪水从旁而下,其虽有下利,但下之乃臭秽粪水,且泻后脘腹的胀满痛不减,是为“热结旁流”也。――大承气汤

脾约:胃中燥热(胃强),脾津不足(脾弱),脾被热邪所约束,脾不能为胃行其津液,因而津液不能四布,肠道失以津液濡润,故大便干结,但输膀胱,故小便数――麻子仁丸

梅核气:是一种病名。每见咽中如有物阻,咯吐不出。吞咽不下,胸膈满闷等。每因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰气交阻,结于咽喉而致。――半夏厚朴汤

瘛疭:俗称“抽风”,使小儿惊风的一种证候。瘛,使紧急挛缩。疭,使筋缓纵伸。瘛疭是形容手足时伸时缩,无力地抽动不止的状态。它是一种因阴血亏虚,筋脉失养,虚风内动所致,其抽动是缓而无力。――大定风珠

凉开:即清热开窍。指用清热药配伍开窍药以清热解毒,开窍醒神,用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。――-温病“三宝”

制性存用;指方剂中通过药物的配伍,使某一药物的药性被其它的药物所制约,但又发挥其应有的功效,起到相成相反的作用。如银翘散-荆芥、麻杏干石汤-麻黄、麦门冬汤-半夏。

凉燥:是因深秋感受风寒,津液不布而致,属“次寒”“小寒” ,临证以头痛恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白为主,治疗上宜采用苦温甘辛法。

辛开苦降:是利用药物的性、味特性来调整病证的气机病变。辛味药物有发散、行气的作用,苦味药物具有降泄、通下的功效。

---半夏泻心汤、左金丸、枳实消痞丸、温经汤、小陷胸汤

治燥剂:凡以轻宣辛散或甘凉滋润的药物为主,组成具有轻宣外燥或滋润内燥等作用,用以治疗燥证的方剂,统称治燥剂。

通因通用:系反治法之一,是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症,适用于食积腹痛,泻下不畅及膀胱湿热所致尿急,尿频,尿痛病症之类。

---大承气汤、芍药汤、桂枝茯苓汤、枳实导滞汤

甘温除热:亦称甘温除大热。它是以味甘性温的药物为主组成方剂,治疗因中气不足及气虚血亏而形成的内伤发热,重在扶正以祛邪的一种治疗方法,中医补法之一。气虚外感患者,也适用此疗法。——小建中汤治疗阳虚发热

补火生土:根据五行相生的理论,运用壮肾阳的药物,以温补脾气的方法。临床用于脾肾阳虚之腹痛久泄等。

滋阴潜阳:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,用治肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动病证的一种治法。——镇肝熄风汤

袪风剂:凡以辛散祛风或息风止痉的药物组成,具有疏散外风或平息内风作用,用以治疗风病的方剂统称为祛风剂。祛风剂的功用有疏风清热、祛风除湿、解痉止痛、平息肝风、滋阴潜阳、化痰开窍等,.用于疏散外风或平息内风。

温阳止血:用温补脾阳的药物,来恢复脾统血的功能,达到止血目的的治法,用于脾阳虚寒之出血证。――理中丸

协热下利:指表邪未解,热邪内陷阳明而出现的身热下利,胸脘烦热,口渴,舌红,苔黄,脉滑数的湿热泄泻证。

滋水涵木:即滋肾养肝。指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。此法常用治肾阴亏虚、肝木偏旺的病证。菊杞地黄丸治疗肝肾阴虚之眼睛昏花、干涩等证。

喑痱:中风证候之一,“喑”指语言不利或不能讲话;“痱”,指四肢萎废,不能运动,临床上又虚实之分,实证是由于风痰阻塞,虚证是肾虚精气不能上承而致。

――地黄饮子是治疗下元虚衰,痰阻窍道所致喑痱证(虚)【大秦艽汤(实)】

轻宣润燥:轻宣辛散药+润燥=治疗外感燥邪(凉或温)――杏苏散,桑杏汤

“辛凉重剂”:白虎汤为“辛凉重剂”,此方用治气分热盛证或阳明经热盛证,清热作用力强大,是治阳明气分热盛证的代表方,亦是清法的基础方。

去性取用:银翘散、大黄附子汤、竹叶石膏汤、苏合香丸、天台乌药散。

方剂学笔记之常用配伍

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