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桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证

 鉴益堂 2018-08-25

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。(62)

桂枝3两芍药4两甘草2两人参3两大枣12枚生姜4两
上六味,以水一斗两升,煮取三升,去滓,温服一升。

本条论述太阳病汗后营虚身痛证的治疗,身疼痛,是太阳病的常见症状,一经发汗,病随汗解,则身痛应随之而愈。今发后身痛不减或增剧,知非表证之身痛,而是发汗太过,营阴不足,筋脉失养所致。以脉沉迟为辨,因沉迟之脉,乃营血不足,脉道不充之象。正如50条所云:“脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗,何以知然,以荣气不足,血少故也。”可见,本证与太阳表证身痛虽同,其鉴别要点为发汗后痛减与不减,脉浮与脉沉。故本证不宜再汗,而须用桂枝新加汤益气和营,待营气来复,筋脉柔润,则身痛自止。

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