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蜂蜜治疗烫烧伤的机理  国内外研究表明，蜂蜜可通过控制创面感染、提供创面营养、清除坏死组织、抗炎、调节创面愈合相关细胞因子以及提供“湿性”环境等多条途径促进创面愈合。蜂蜜对于烫烧伤创面的抗菌消炎作用的机理虽然不尽相同，但总体来说可以归结为两个方面：一是蜂蜜自身的理化性质——黏稠性、高渗透性和酸性环境，二是蜂蜜中的天然抗菌成分——过氧化氢和非过氧化氢类物质。 1、蜂蜜中的糖类及其抗菌机制 蜂蜜的高黏滞性使得蜂蜜作用于伤口表面时会形成一个天然的保护膜——黏性屏障，从而避免体液流失，防止细菌感染。蜂蜜的高渗透性则有助于蜂蜜自身从伤口中吸收脓水，净化伤口表层，同时蜂蜜的高渗特性对于大多数微生物的生长而言是不利的，仅有少数霉菌和酵母菌能在60%——80%的高渗糖溶液中生长，因此，蜂蜜提供的高渗环境可使伤口表面的细菌细胞脱水，造成细菌细胞的生理性干燥，进而使原生质体收缩、质壁分离，最终使得细胞死亡，从而达到延缓病原菌生长甚至完全灭菌的效果。 2、蜂蜜中的酸类及其抗菌机制 天然蜂蜜中含有的多种有机酸（如柠檬酸、苹果酸、酒石酸、乳酸等）和部分无机酸，使得蜂蜜本身具有较低的PH，其PH随蜂蜜种类不同而不同。 使得敷用了蜂蜜的创口表面的细菌生长受到仰制，从而达到控制创面感染、促进创面愈合的效果。 3、蜂蜜中的酶类及其杀菌机理 蜂蜜中另一种具有抗菌作用的酶是溶菌酶，该酶主要是通过溶解革兰氏阳性菌细胞壁成分中的葡萄糖，造成溶菌现象，起到仰菌作用。有研究表明，不同蜜源、不同浓度的蜂蜜对不同的病原菌的仰制效果也不尽相同。 4、蜂蜜中的其他抗菌物质 蜂蜜中还含有酚类化合物和黄酮类化合物等。酚类化合物来自花粉，会造成病菌细胞膜通透性的损伤，引起细胞膜内活性组织的渗漏，致使菌体死亡。蜂蜜中的黄酮类化合物主要来自蜂胶，黄酮类化合物因蜜源植物不同而种类不同，其抗菌机理也各不相同。天然蜂蜜治疗创伤伤口和溃疡伤口具有治疗时间短、痊愈率高的特点，其主要原因在于蜂蜜中含有的未知抗菌物质在起作用。 烫烧伤的临床应用进展  用蜂蜜去治疗烫伤，蜂蜜有助于缓解伤口疼痛，减轻病人的痛苦，另外在烧伤的动物模型的研究中，用蜂蜜敷治的伤口表面较之对照组的动物创面愈合更快。同时，伤口表面金黄色葡萄糖菌的感染几率较之对照组更小，伤口表面的炎症也有所缓解。尽管国内外已有不少学者对蜂蜜的抗菌消炎成分的药用机理进行了研究，而蜂蜜用于烫烧伤的治疗的临床应用在国内外也均有报道，然而蜂蜜的治疗机理仍然不是很清楚。因此，要加强其治疗机理方面的研究，为蜂蜜临床应用和与蜂蜜相关的创面药物开发提供依据。 |
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