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疗法提供：河南尉氏县第二人民医院 刘新利 马备战；尉氏县小陈卫生院 靳建慧 治疗方法： 方药组成：当归12g，熟地、路路通、蒲公英、牡丹皮、制没药各15g，桂枝、炮穿山甲、川芎、三棱、莪术各10g，桃仁9g。另外根据病人症状加减，肝气郁滞加柴胡12g、陈皮15g；输卵管积水加猪苓15g，茯苓10g，薏苡仁12g； 附件炎加败酱草20g、紫花地丁15g；腹痛加延胡索12g，炒小茴10g；气虚加党参、黄芪各20g。用法：水煎服，日服1剂，分2次服。月经净后服至下次月经来潮，经期停服。2个月为1疗程。共治疗2个疗程。 介入再通术操作方法：病人在月经干净后第3天做手术，导丝及导管，病人仰卧在X线机造影床上，取截石位，常规消毒、铺巾，用窥阴器显示宫颈口后，在闭路电视监视下把5.5F导管送入宫腔内，尖端置于输卵管开口处； 把0.038cm软头导丝和3F导管套入5F导管内，软头导丝通过堵塞部位，抽出软头导丝，注入造影剂，造影剂最终经输卵管伞端进入盆腔。 说明输卵管再通成功，另一侧输卵管疏通采用同样手术方法进行。最后拔出导丝及导管，行子宫输卵管造影，造影完毕行宫腔通液（庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因）。 介入再通术对黏液栓膜性粘连可进行清除分离，使输卵管再通。术后第3天和第5天各做通液1次（庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因）。 使药物直接到达病变部位，加速局部炎性部位血液循环，促进局部毛细血管扩张，提高局部组织的药物浓度，起到镇痛及加快炎症组织修复。 另一方面，对个别宫颈口松弛，常规输卵管造影困难的病例，可行选择性子宫输卵管造影，能清楚显示堵塞输卵管具体部位，有无积水程度，输卵管走行是否僵硬等。 中医辨证施治治疗，结合介入再通术，以内外合治的方法提高治疗效果。中西医结合治疗输卵管性阻塞不孕，能明显提高疗效。 |
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