|
疗法提供：山东省莱芜市妇幼保健院 于燕 张立凤 张连英 治疗方法： 于月经周期第5天开始服药，行中药人工周期疗法，分别服助孕Ⅰ号方（当归10g，白芍20g，山药20g，熟地20g，枸杞子10g，首乌10g，菟丝子9g，苁蓉10g）6剂、助孕Ⅱ号方（当归10g，熟地20g，黄芪10g，枸杞子10g，仙灵脾12g，紫石英20g，菟丝子9g，丹参20g，香附10g）4剂、助孕Ⅲ号方（熟地20g，当归15g，党参10g，黄芪10g，菟丝子9g，苁蓉10g，山药20g，首乌10g）10剂，此为1个周期。 用药期间自测基础体温，并于月经第12天起B超监测卵泡，如测最大卵泡直径为10～15mm时，每2日测1次；当最大卵泡直径>15mm时，每日测1次。 当最大卵泡直径≥18mm时为成熟卵泡，即给予绒毛膜促性腺激素（HCG）5000U，1次肌注，诱发排卵，用HCG24小时后监测黄体生成素（LH）峰，并指导同房，如未受孕，等月经来潮后再行第二服药周期。 中药人工周期疗法是根据中医“生殖”有赖肾气―天癸―冲任―胞宫之间的平衡为理论基础。中医学认为，肾藏精，主生殖，在月经产生机理中是起主导作用的，即肾气盛―天癸至―任通冲盛―血溢胞宫，月事以时下、阴阳合故有子； 从西医角度看:肾虚性不孕，妇科检查多无器质性改变，主要由于下丘脑―垂体―卵巢生殖轴功能失常，使卵巢不能正常排卵，便不能怀孕，当然月经也不正常，结合现代医学，按卵泡的不同发育阶段，给予周期性用药治疗。 卵泡期经血始净，血海相对空虚，用助孕Ⅰ号方重在补肾填精、调养气血，促进卵泡生长发育成熟；排卵期用助孕Ⅱ号方补肾活血化瘀、疏通经脉，促使排卵；黄体期用助孕Ⅲ号方，补肾阴同时稍补肾阳，佐以养精滋阴之药，以阴助阳、阳中求阴、阴阳双补，意在增强黄体功能，促进黄体健全，为孕育提供良好的条件。 在治疗中，将补肾贯穿整个周期，并注意阴中求阳，调整阴阳平衡。在行人工周期疗法的同时，于月经第12天开始监测卵泡，给予HCG诱发排卵，监测LH峰以指导同房，故使受孕率较单纯用西药或中药时明显提高； 患者治疗后，肾虚症状逐渐消失，基础体温由单相转为双相，或由不典型曲线转为典型曲线，月经按期而至及受孕，亦说明补肾对生殖功能作用显著，故中西药结合治疗肾虚性不孕，可收到事半功倍的效果。  |
|
|
