疗法提供:浙江省诸暨市中医院 楼玲芳 治疗方法: 用药方法:B组自月经第5天开始用药,1次/d肌注HMG 1支[内含促卵泡素(FSH)及促黄体素(LH)各75U],7天后视患者雌激素水平和卵泡发育情况调节剂量,如卵巢无反应,则自第2周期起每隔7天增加75U,但每次剂量<225U,直至卵泡发育成熟直径>18mm时停药,改用绒毛膜促性腺激素(HCG) 10000U 1次肌注诱导排卵。 同时服用中药滋阴调冲汤。加中药方。 HMG为当前最有效的诱发排卵剂,排卵效果肯定。它与HCG联用可促进卵泡生成和发育,同时能促进子宫内膜增生,并可模拟生理性的促黄体生成素的高峰而促发排卵、促进和维持黄体功能,使黄体合成孕激素,维持妊娠,但在使用过程中,促性腺激素可对卵巢过度刺激引起卵巢病理改变和激素内分泌变化,以及继发的全身血管通透性增加,使血管体内液外渗造成循环障碍,而导致OHSS发生;同时由于雌激素水平过高,对子宫内膜发育造成不良影响,降低了子宫内膜的容受性,不利于胚胎着床,从而降低受孕率,限制了它在临床上的广泛使用。 根据中医理论分析,机体受到外来因素(阳邪)刺激后,易伤及肾阴及气血,阴液耗损,虚火上炎,阳热充斥,气血瘀滞,导致机体平衡失调,气血运行失常,最终破坏了机体的内环境,影响受孕。 |
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