马洪源,中医师(江苏省昆山市第一人民医院邮编:215300)。 主治:四时感邪而致高热、或高热持续难退,尤适宜于时作寒热如疟状的少阳病症。 处方:柴胡10克,黄芩10克,鸭跖草20克,瓜蒌皮10克,太子参15克,生姜10克,甘草3克。 用法:上药适量,旺火煎开后,再煎5分钟左右,去渣即可内服。每剂煎2次.分2~4次服完。一般每日1剂,必要时1日2剂。 疗效:近半年来对28例发热病人作了统计总有效率可达96.43%。 按语:本方选自张仲景“伤寒论”小柴胡汤,经笔者反复增减变化,临床试用而成。方中柴胡能透泄、能和解,黄芩、瓜蒌能清胸腹之蕴热。鸭跖草清热利,使热从小便中去。生姜、甘草辛散和中,太子参扶正生津,谨防柴胡劫阴伤正。全方综合并用,能起升降协调、疏通内外、和畅气机之功效。使邪热上能疏散,下能通利。发热是热性病中常见之症,使用本方的关键在于正确辨证,须掌握其要点:①发热病程必须在3~5天以上;②症候中必须见有时作寒作热或先恶寒后高热的重要特征。③柴胡的用量必须根据舌质变化或有苔无苔而定。如舌红有苔者可量大一一点,舌红无苔者则量减少点。总之,本方的功效是以调畅枢机祛邪退热为目的。
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