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李某，32岁，xx无线电厂工人，1990年5月5日就诊。主诉高热39°C四十天。曾经某医院进行各种检验未明系因并住院，用西药抗菌素、激素输液等法进行诊断性治疗，不效，遂出院求治于中医。 刻诊:患者寒热时作， 胸满、心烦、口干、不思饮食、时欲呕，舌淡红，苔黄厚膩布满全舌，脉弦散。40天前有着凉受风史，证属少阳而兼湿浊，治拟清透少阳扶正祛邪。方用小柴胡汤加减:柴胡10g，黄芩10g，制半夏10g，党参10g，丹皮10g，苡米10g，赤小豆15g，黄柏10g，陈皮10g，生姜三片，大枣五枚、瓜蒌12g，日一剂水煎服， 服药4剂，患者体温37. 2°C，仍有身痛自汗、气短无力、舌淡苔白脉沉细，前方加桂枝、黄芪、当归、白术各10g补虚扶正兼调背卫，服3剂后，体温36.4°，诸症消失。 按:本病虽高热已40关，但据其有外感风寒史及寒热、胸满、心烦、不欲饮食、苔厚腻，脉弦等证，病属少阳小柴胡汤证，故用小柴胡汤清透少阳为主，加减治疗，药证相符而取效。 |
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