牙齿矫正后居然还会复发？

正畸的朋友都经历过

“戴牙套”的那段“煎熬岁月”，

牙齿的酸痛无力、

没完没了的口腔溃疡、

每一次复诊的加力……

说起来都是辛酸泪~

但是，苦尽甘来！

终于有一天，

你的正畸医生告诉你

可以取下“牙套”了，

那种感觉简直幸福到起飞~

于是，取下牙套后，

医生'记得好好戴保持器哟'的叮嘱

早被抛到九霄云外。

坚持戴保持器，不存在的，

面对镜子，自我麻痹，

已经很好了，不会反弹的。

直到一天清晨，对着镜子，

神马！牙又歪了？

赶紧飞奔到医院求助，

医生只提了一个问题，

“有好好戴保持器吗？”

那种感觉就好像经历了

九九八十一难的唐僧师徒四人

终于到达西天，取得了真经，

谁知当他们带着经书返回途中，

白雄尊者从半空中伸下一只手，

将经书变成了无字经书。

一秒回到取经前

不要以为摘了牙套就大功告成，

保持器比你想象的更重要。

不想正畸复发就要认清保持器的重要性。微博上因为没有好好佩戴保持器进行二次甚至三次矫正的小可怜们，说起保持器简直痛心疾首，肠子悔青：

我们先试想一下，如果从来没有经历过矫牙，牙齿在牙槽骨里会纹丝不动吗？

当然不会，很多成年病人选择矫正，就是因为不整齐的牙齿越来越不整齐，前凸的牙齿更前凸，他们无法忍受，选择了矫正。事实上，随着年龄的增长，牙槽骨在萎缩，牙齿不良的磨耗在进行，智齿的阻力萌出，都会让牙齿空间越来越不足，自然就不美观了。

经过矫正的牙齿虽然少了不良的牙齿磨耗，但骨量变小、智齿萌出、牙合平衡、肌肉和牙周纤维的记忆性等问题仍然都会造成牙齿移动。这样看来，维持美丽笑容，保持器当然不能忽视了。

我们的牙齿终生都在移动，矫正可以让它排齐变美，但撤去牙套后，矫正结束摘下牙套的那一刻，其实并没有到达最后的终点而是又开始了另一个新的起点。

因为牙齿周围的“土壤”，也就是牙周组织，在矫正的过程中是在不断地“施工改建”的。

当矫正结束摘下牙套的时候，这个“施工改建”的工程还不算完全结束。所以仍需一段时间去重建。

而牙齿也还没有完全适应新的“坑”。这些都会让牙齿和牙槽骨有退回原始位置的趋势，这就是我们说的“复发”。

💡但注意一点：轻微的移动不代表复发！第二点，矫正后咬合越稳定，越不容易复发，所以靠谱的医生很重要。还有的人该拔牙不拔牙的，也会容易复发。

而且部分人群的生长发育还没有完全结束，也会导致矫正的结果随着生长发育而变化。

而预防复发的科学方法，就是佩戴保持器。保持器有多重要？分为哪几类？需要佩戴多久？问题有很多，南先森今天给大家细说说~

 保持器 顾名思义就是保持牙齿矫正完成之后的治疗效果，是矫正之后必不可少的一个环节。保持器有活动保持器和固定保持器两种。

▼活动保持器①

Hawley（哈雷氏）

哈雷氏保持器由 Chorles A.Hawley 于 1919 年发明，依据矫治完成的模型制作，利用自凝塑料和弯制钢丝完成，分上下两部分，部分包饶患者的牙齿。结构简单、坚固耐用、效果良好，但是佩戴后有较强烈的异物感。

▼活动保持器②

透明保持器

由 HenryNahoum 医师于 1964 年发明，膜片是无色透明的，不影响美观，也称为隐形保持器。戴后异物感小，在临床上越来越受欢迎。透明保持器有一定使用寿命，并且需要每天清洁的，平时也要小心放置。根据使用情况，隔一段时间重新制作更换。

▼固定保持器①

舌侧丝保持器

舌侧丝保持器一般直接粘于上下颌6颗前牙的舌侧牙面上，用户不能自行摘戴。稳定可靠，针对容易复发的患者设计，适合长期保持，但因其固定性，需要特别注意口腔卫生。

具体保持器的类型还需要矫正医生根据矫正的本身来决定。这几种保持器如果正确的设计、制作和佩戴，保持效果基本是相同的。舌侧固定保持丝如果不松动，是比较省事的一种选择。

需要佩戴多久？

具体的戴用时间应该严格地遵循医嘱。一般而言，牙周组织恢复稳定至少需要一年，矫治完成后的最初三个月特别容易复发。所以在矫治结束的最初一年，白天晚上都要认真佩戴。之后改为夜间佩戴，坚持6个月到1年。之后若感觉佩戴轻松，可以进一步减少戴用时间。

当你发现，佩戴间隔时间延长了以后，重新戴上保持器会特别紧，那就不能缩短时间，需按照当前频率戴。如果一直缩短下去都不会紧，基本上就可以脱离保持器了。

 

大部分医生的共识是戴越久越好，甚至要求终生佩戴。我们谈论的“一生”不是时时刻刻，天长地久，而是指“间歇性”的持续。怎么理解呢？矫正结束后，前半年保持器除了刷牙和吃饭以外，全天佩戴。半年后，保持器就夜间佩戴了。再过半年，保持器可以隔天夜间佩戴。调整到最后，一周佩戴2次，矫正结果就能有效维持。

还有一些其他关于保持器的小贴士

保持器多少钱？包含在矫治费用里吗？

保持器的费用要看你和医院或诊所的矫正协议里是否包含该项，具体可咨询你的矫正医生。

透明保持器可以佩戴多久？

正常的透明保持器可以长期全天佩戴三个月以上，如果清洁护理到位或日常佩戴时间较少，可以延长使用时间，具体按照佩戴时间计算。

保持器松了怎么办？丢了怎么办？

舌侧丝保持器一旦保持丝松动要及时复诊，活动保持器如果一个手抖不小心损坏了或丢失应该及时联系医生，尽快复诊及时重新制作，千万不要放置不管。

矫正治疗不能保证 100% 不复发，但如果按照医生的指导来佩戴保持器，治疗的效果是不会受到影响的。如果真的复发了，只能重新矫正牙齿才能让牙齿移动回矫正刚结束时美美的样子了。

我们要做的不是复发之后的“挽救”，而是在复发之前就要佩戴保持器保持矫正之后的位置。

亡羊补牢，为时已晚，各位一定要乖乖佩戴保持器哦~