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尿崩症尿液会出现哪些变化

 子孙满堂康复师 2018-08-31

    中医认为尿崩症属消渴中的上消和下消范畴,以肺胃两脏虚证为主,其最突出的表现就是尿液的变化。尿崩症尿液会出现哪些变化具体如下:

  1.尿量 典型尿崩症尿量多在4000ml~18000ml,比重低于1.006;不典型尿崩症或部分性尿崩症患者的尿量适当减少,比重可达1.010至1.012。

  2.血尿渗透压 血浆渗透压正常或稍高,正常值为295mOsm/kg左右,尿渗透压正常值一般在600~ 800mOsm/kg,而尿崩症患者可低于300mOsm/kg以下,甚至仅为60~70mOsm/kg。

  3.血浆加压素测定 用RIA法,正常人基值为1.0~5.0ng/ml。

  4.高渗盐水试验 方法:试验前应禁水3~8小时,以后30分钟内喝水20ml/kg,每15分钟留尿记量。待尿量>5ml/分,开始滴注2.5%氯化钠(每分钟为2. 5ml/kg,共45分钟)。每15分钟测尿量、尿比重、尿渗,然后静脉注入0.1U水剂加压素,继续收集尿液1~2次测定。

  5.水剥夺加加压素试验 方法:视病情轻重禁水6~16小时,一般8小时,试验前测基础体重、血压、血浆渗透压(简称血渗)、尿渗透压(简称尿渗)和尿比重。以后测每小时的尿量、尿比重和尿渗。待连续2次尿量变化不大,尿渗变化<30mOsm/kg时,显示内源性ADH分泌已达最大值(平顶值),测定此时血渗,并皮下注射水剂加压素5U,再留取尿液测定1~2次尿量、尿渗。

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